每日医案 第109章 中医药调理幻听

幻听

[病案]龙某，一位34岁的男性患者，1979年9月8日因精神分裂症伴有明显幻听的症状入住精神病医院。在入院初期，他的精神状况非常不稳定，幻听症状严重影响了他的日常生活。医生们针对他的病情，采用了多种治疗方法，如氯丙嗪、二氟拉嗪、奋乃静以及胰岛素休克等。

在经过一段时间的治疗后，金某的精神分裂症症状得到了显着改善，基本消失。然而，尽管病情得到了一定程度的缓解，但幻听症状仍然存在，这使得金某在一定程度上仍然受到影响。

[治则]摄纳浮阳,镇心聪耳。

[方药]磁朱丸是一种中成药，主要用于治疗耳鸣、幻听等病症。在本案例中，患者按照医生的建议开始服用磁朱丸。根据医嘱，患者每次需服用6克磁朱丸，每天2次。在坚持服用一个多月后，患者发现幻听症状明显减轻，甚至在某些时候完全消失。

为了巩固治疗效果，患者随后听从医生建议，将磁朱丸的剂量调整为每次10克，每晚1次。经过一个月的持续治疗，患者惊喜地发现幻听症状完全消失。这表明磁朱丸在治疗耳鸣和幻听方面具有显着的疗效。

[评析]耳之所以能听，有赖于五脏六腑之精气上行灌输。中医认为，肾主藏精，开窍于耳。因此，肾脏的精气对于耳朵的正常功能至关重要。在现代社会中，精神病患者越来越多，其中很多患者都存在肾精不足的问题。肾精不足会导致精气无法正常上行，进而影响耳朵的正常功能。因此，这些患者的耳朵常常会发出痛苦的声音。

此外，精神病患者常常存在积忧化火，心火上炎，雍塞清窍的情况。这就导致他们的耳朵虽然能够听到声音，但是无法自主控制。同时，肾阴不足和心火上炎还会导致心肾不交，神失守舍，从而引发幻听等精神问题。

为了有效解决这些问题，中医专家们深入研究古籍经典，最终选用了《千金方》中的磁朱丸作为治疗方案。这个古老的方剂中，磁石被视为关键成分之一。它具有独特的药性，可以深入肾脏，发挥出益阴潜阳、镇摄安神的功效。这意味着它可以调节人体的阴阳平衡，稳定情绪，让精神状态得到改善。与此同时，朱砂也是不可或缺的一味药材。朱砂归心经，能清心火，起到安神定志的重要作用。它有助于平复烦躁不安的心情，提高睡眠质量，让人的心境更加宁静平和。此外，神曲也扮演着重要角色。神曲具有消食化积、健脾和胃的功能。它能促进食物消化，增强脾胃运化能力，确保身体充分吸收所需营养物质。这样一来，患者的身体健康状况也会得到提升，进一步有利于精神康复。这三味药材相互配合，协同作用，共同实现了摄纳浮阳、镇心聪耳的目标。通过这种方式，精神病患者的症状得以缓解，病情逐渐好转。

综上所述，中医对于耳聋和精神疾病的认识和治疗有着丰富的经验。通过采用磁朱丸等中药方剂，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。