每日医案 第253章 中医药调理惊则发痒

惊则发痒

[病案]杨某，女，23岁，患者于1989年8月3日前来就诊。据患者自述，三天前突然受到惊吓，随后全身出现剧烈瘙痒，痒时颤抖不已，痛苦异常难以忍受。此外，患者皮肤干燥，脱屑严重，伴有稀疏的红色丘疹。

经过详细询问，患者近一个月以来因工作压力和生活琐事导致心情烦躁，时常感到心烦意乱、无法舒展。从中医角度分析，患者舌质红润，舌苔较少，脉象细而数，

[治则]疏肝解郁,滋阴止痒。

[方药]郁金15克，香附15克，白蒺藜15克，当归15克，白芍15克，首乌15克，谷芽15克，佛手10克，熟地10克，生地10克，荆芥10克，茯苓10克，甘草6克，防风6克。患者服用这个方剂6剂后，丘疹消失，惊痒偶发，睡眠欠佳。为了改善患者的睡眠问题，原方加酸枣仁、山药各10克，患者再服用4剂后病愈。在随访半年内，患者未再出现复发的情况。

[评析]惊则发痒，病实罕见。胆附于肝，肝的余气聚于胆，肝与胆互为作用，肝与胆互为表里。《灵枢》云：“肝合胆，胆者中精之府。”

这位患者，其病症乃是始于一个月之前。当时不知怎地，他突然怒发冲冠，那股子怒气直冲肝脏而去，瞬间就导致肝气郁结，气滞不通。这肝郁之气可了不得，它一路横冲直撞，直接影响到了胆囊。要知道，胆可是个胆小怕事的家伙，被这么一折腾，立马变得战战兢兢、惶恐不安起来。而我们都晓得，肝有贮藏血液之功能，这些血液原本是滋养着筋脉和肌肤的。可如今肝气郁滞，气血流通受阻，肌肤失去了充足的滋养，自然就会出现各种问题啦！这不，先是皮肤瘙痒难耐，接着便是脱皮掉屑，最后还冒出了一个个恼人的小丘疹。这种皮肤瘙痒的症状啊，简直让人无法忍受，仿佛有千万只蚂蚁在身上爬来爬去一般。患者也因为这折磨人的病痛而苦不堪言。

《黄帝内经》中提到，肝与胆之间的关系紧密，肝胆功能相互影响，因此，治疗此病需要从肝胆入手。经过详细的诊断，医生决定采用疏肝养阴之法，以期达到气血充足流畅，肌肤得养的目的。疏肝养阴之法能够舒缓肝脏的紧张，缓解肝郁气滞，使气血得以流通，肌肤得到充分滋养。

在治疗过程中，医生还嘱咐患者保持情绪稳定，避免因情绪波动引发肝郁气滞。同时，医生建议患者在日常生活中适当锻炼，以增强体质，促进气血循环。

经过一段时间的精心治疗，患者的病情逐渐好转。肌肤瘙痒症状消失，皮肤恢复正常，脱屑和丘疹也逐渐消失。患者感激不已，感慨于疏肝养阴之法的神奇疗效。

通过此次治疗，我们再次认识到，中医在调理身体方面具有独特的优势。它不仅注重治病，更注重调理身体，使患者在身心健康的基础上，更好地抵御疾病的侵袭。