每日医案 七百七十六章中医药调理牙痛

牙痛

[病案]郜某，女性，45岁。她患有右上牙疼痛已经三年多了，这种疼痛时而轻微，时而严重。她曾经在某医院被诊断为龋齿，并接受了拔牙治疗，但是并没有效果。之后，她又去了另一家医院，被诊断为三叉神经痛，并接受了针灸和中西药治疗，但是已经治疗了两年多，仍然没有效果。

郜某的右上牙疼痛一直持续着，时而轻微，时而严重。这种疼痛让她感到如火焰刀割一般，当她说话、进食、刷牙或冷风吹到面部时，疼痛会加重。此外，她还会感到面部肌肉轻度抽搐。

在观察她的舌苔时，发现是白色的，同时她的脉搏呈现出弦紧。

[治则]清泻胃火,搜风散寒。

[方药]川乌10克,草乌10克,知母10克,元参15克,粳米15克,生石膏30克,甘草e克。5剂后,疼痛减轻,15剂后疼痛消失。

[评析]俗语有云：“牙痛不是病，痛起来要了命。”这句话恰如其分地表达了牙痛给人们带来的痛苦。牙痛久治不愈，不仅影响生活质量，还可能对身体健康产生不良影响。牙痛的原因有很多，其中一种较为常见的原因是三叉神经痛，这种疼痛主要表现为颊部或上齿的疼痛，很容易被误诊为龋齿痛，从而导致治疗效果不佳。

对于牙痛，许多人会选择使用止痛片来缓解疼痛，然而长期服用止痛片会对胃部造成损害，并且止痛效果并不持久。因此，寻求一种有效且安全的方法来治疗牙痛是非常重要的。

在本案例中，患者牙痛的原因被辨证为阳明胃火上盛，同时伴有风寒入侵。针对这种情况，医生采用了白虎汤来清泻胃火，并加入了川、草乌等药材来搜风散寒。经过这种治疗方法，患者的牙痛得以缓解，疼痛感逐渐消失。

通过这个案例，我们可以了解到牙痛的治疗方法需要因人而异，辨证施治。在治疗牙痛时，应选择对症下药，避免滥用止痛片等药物。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙齿检查，及时发现并治疗牙痛的原因，对于预防和减轻牙痛具有重要意义。

在日常生活中，我们要重视口腔健康，养成良好的刷牙习惯。每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于两分钟，选择合适的牙刷和牙膏。刷牙时，要注意牙齿表面、咬合面、内侧及舌面的清洁，避免刷牙过度用力，以免损伤牙龈。此外，定期更换牙刷，以确保牙刷的清洁效果。

饮食方面，要注意营养均衡，多吃富含钙、磷、维生素d等对牙齿有益的食物。避免过多摄入高糖、高酸性的食物，这些食物容易引起龋齿。饮水时，要选择温度适中的水，避免喝过冷或过热的水，以免对牙齿造成损伤。

在日常生活中，我们还需加强锻炼，提高身体抵抗力，增强免疫系统功能，减少牙痛的发生。同时，保持良好的心态，减轻生活和工作压力，有利于身心健康，预防牙痛。

总之，牙痛虽非严重疾病，但长时间不治会带来生活质量下降，甚至影响身体健康。因此，我们应高度重视牙痛问题，养成良好的口腔卫生习惯，定期检查，及时发现并治疗牙痛的原因。通过科学合理的治疗方法，我们可以有效缓解牙痛，提高生活质量。