每日医案 七百八十五章中医药调理舌体囊肿（舌上痰核）

舌体囊肿(舌上痰核)

[病案]赵某，女，24岁。她最近发现自己在吃饭时咀嚼不便，说话欠利，右侧舌尖麻胀感已经持续了半年多，同时还伴随着胸闷纳呆，肢体困倦等症状。她曾经去某医院检查，发现舌右侧前缘有一个花生米大小之肿块，诊断为“舌体囊肿”，并且给予了硬化剂治疗。然而，治疗初期肿块略有缩小，但半个月后反而增大，因此她要求接受中药治疗。

来就诊时，我们发现赵某的舌右侧前缘1\/3处舌体隆起增大，肿块大小如荔枝核，表面呈浅紫红色，肿块无触痛，质地柔软光滑。舌质红润，苔白腻，脉沉弦滑。

[治则]健脾消痰散结,疏肝行气软坚。

[方药]半夏10克,茯苓15克,陈皮12克,白术14克,甘草6克,柴胡12克,桔梗12克,生牡蛎30克。连服20余剂,舌上肿块消失,诸症皆愈,随访半年未复发。

[评析]祖国医学认为，人体的肝脉络与脾脉络在舌本与舌旁部位有着密切的联系。当七情之气郁结时，舌部会出现肿胀，甚至影响言语能力。此外，古人也常说“怪病多生于痰”，即很多奇奇怪怪的疾病都与痰有关。

如今，有一名患者出现胸闷、纳呆、肢体困倦等症状，这是脾虚湿阻所致。由于肝胆气逆，脾虚不运，水湿内停，凝聚成痰，痰浊相互交织，流注于经络，循经上结于舌部，聚集成痰核。

面对这样的状况，合适的治疗手段应当着重于疏解肝气以促进气血运行，软化坚结之物、强健脾胃功能，祛除体内湿邪，并消散结块。在此过程中，经常会用到一些具有特定功效的药材和方剂。比如二陈汤这一经典方剂，它对于健脾祛湿以及化解痰湿有着显着的作用；白术作为一味重要的中药，其主要功效在于健脾益气并帮助消除痰液；而柴胡则能有效地疏通肝郁之气，缓解因情绪不畅导致的气滞问题，进而达到行气解郁的目的；生牡蛎因其具备软坚散结的特性，可以用来软化坚硬的结块；至于桔梗，它不仅具有辛苦发散和宣泄的药性，还能充当药物的载体，将其他药效精准地输送到病变部位，增强整体的治疗效果。这些药物相互配合，共同发挥作用，从而实现对该病症的有效治疗。

这些药物合用，能够有效地治疗患者的症状，帮助其恢复健康。为了更好地改善患者的身体状况，我们还需要从生活习惯和饮食结构方面入手。

首先，患者应该保持良好的作息时间，充足的睡眠有助于身体的恢复。此外，要适当进行运动，如散步、太极拳等，以促进气血运行，帮助身体排除痰湿。

其次，饮食方面要注重清淡，多吃一些健脾祛湿的食物，如山药、茯苓、薏米等。避免食用油腻、辛辣、生冷的食物，这些食物会加重脾虚湿阻的症状。

另外，患者还需要调整心态，保持愉快的心情，避免过度劳累和紧张。在治疗过程中，家人和朋友的关心和支持也至关重要，以帮助患者更好地面对疾病，增强信心，共同战胜病魔。

总之，通过综合运用祖国医学的治疗方法和现代医学的药物辅助，结合良好的生活习惯和饮食结构的调整，患者的症状可以得到有效改善，从而实现康复的目标。