许长生探案 第5章 匿名者现身

郭文再次陷入了沉思，他似乎在努力回忆和分析这些病例。过了一会儿，他缓缓地说：“说实话，我并没有直接参与这些手术，像这种大手术一般都是由我们周主任来做的，他一直以来都保持着良好的手术记录。”

吴玉良见郭文并没有提供太多直接的信息，便决定换一个角度继续追问：“郭医生，那你有没有听说李清妍护士长对这些死亡病例有什么特别的看法或担忧？她作为手术室的重要一员，应该对这些情况有所了解。”

郭文听到这个问题，眉头皱得更紧了，过了好一会儿才开口：“说实话，我确实觉得李清妍护士长最近有些不太一样。她以前总是很开朗，但最近却显得有些心事重重。有时候进她办公室，我看到她独自一人坐在那里发呆。有时候，不知道在电脑上查看什么，一见我进来就迅速把显示器给关了。”

关显示器？吴玉良和许长生对视一眼，他们都觉得郭文提供的这个线索非常重要。李清妍在电脑上看什么敏感的信息？会跟匿名人说的那起医疗事故有关吗？

接下来，吴玉良又继续约谈了其他几个科室的医生，但他们的回答基本差不多，主要就是表达了两点意思：一是他们对李清妍护士长的突然病逝表示难过和惋惜，二是他们的手术都是严格按照规范来进行的，不存在什么医疗事故。

吴玉良和许长生本来也没指望今天的谈话能马上带来重大成果，因此对这一结果也早有预料，何况他们觉得今天至少还有两点收获：

第一点是他们已经向那位匿名者发出了信号，就是他们警方已经积极介入了关于李清妍死亡和医疗事故的调查，就看他（她）能不能站出来向警方提供更多的信息；

第二点是从郭文嘴里获知一个重要线索，那就是李清妍似乎在电脑里查询着什么敏感的信息？这个行为也许能帮助他们离医疗事故更近一些。

“长生，等会把李清妍的电脑和其他资料带回局里，还是由你来进行调查，技术上的问题可以让刘冬协助，希望还能像去年的那起彩票谋杀案一样从死者的资料留下的东西中获得突破。”

“是，师父！”

回到局里，许长生和刘冬开始忙碌起来。

首先由刘冬对李清妍的电脑进行详细的检查，看看有没有设置密码的地方或近期有被删除的文件或浏览记录。

经过一系列技术处理后，刘冬将电脑交给了许长生，由他对电脑里的资料和内容进行逐一梳理和分析。这项任务看似枯燥且繁琐，但许长生却对此充满热情。他明白，每一个细节都可能成为揭开真相的关键，因此他耐心地翻阅着每一个文件夹，仔细阅读其中的内容。

李清妍的电脑硬盘上显得格外整洁，这可能是因为这台电脑主要是用于工作，而非个人娱乐。许长生注意到，李清妍在系统盘里建立了多个文件夹，分别用于管理科室的手术、排班、感控、绩效、会议纪要和护理制度等方面。

许长生开始逐一打开这些文件夹，并按照时间顺序对里面的文件进行排序。他特别关注那些最近两周内有过更新的文件，因为这些文件很可能记录了李清妍最近的工作内容和关注点。

在仔细梳理和分析的过程中，许长生逐渐发现了一些令人感兴趣的线索。他注意到，在手术管理文件夹中，有几个文件的修改时间恰好在李清妍去世前不久。这些文件都是有关于手术麻醉方面，特别是麻醉机相关的文献资料，看起来像是从网上下载的。

许长生逐个点开后大致浏览了一遍，发现好几个文件都是介绍有关GE医疗生产的carestation 30（双气源）麻醉机的使用方式、参数介绍以及维护保养方面的知识。接着许长生又打开了浏览器，既然这些资料是从网上下载的，那李清妍会不会在网络上留下更多的痕迹？

不知道李清妍是不是本来就没做清除，还是刘冬做了技术性恢复处理的结果，许长生发现这台电脑上的百度搜索框上有很多关于麻醉机相关的搜索词，而网页浏览记录上也有很多是介绍carestation 30麻醉机相关知识的。

看来李清妍最近一段时间对麻醉产生了兴趣，还是因为她对有些手术中的麻醉有疑惑？那起匿名者爆料的医疗事故会跟麻醉有关系吗？

想到这里，许长生想到那些有危险的大手术不应该先要进行麻醉才能进行的吗？这么看来他和师父在医院的约谈人员中似乎少了一个重要的角色——麻醉师。

正当许长生在调查李清妍留下的资料的时候，吴玉良突然收到了一封匿名信，上面只有一行字：要想了解医疗事故，明天早上9点，徐州路上岛咖啡见。

吴玉良长舒一口气，看来他们的策略起到了效果，那名匿名者应该是看到了警方重视了他（她）之前的报警电话，已经正式介入了调查。因此选择在这个时候发出邀请，想要为警方提供更多他（她）所掌握的信息。

于是吴玉良马上叫来了许长生，准备让许长生明天早上去见见这个神秘的报警者。

第二天早上，许长生准时出现在了徐州路上岛咖啡。他环顾四周，寻找着可能的线索和迹象。很快，他的目光锁定了一个坐在角落里的女子，因为那名女子正表情凝重的看着他。

“你是李莉兰？”许长生走过去问。

“对，你是怎么知道我名字的。”李莉兰有点吃惊地问。

“哦，我在手术室的护士栏介绍中看到过你的照片。”

“昨天我又看到你们去医院了，这么说护士长真的是被人所害的吗？”李莉兰语调颤抖地问道。

“这么说你就是那个前天给我们打匿名报警电话的人？”许长生反问道。

“是的。”李莉兰点头轻声承认。

“你为什么会认为李清妍是因为一场医疗事故被人谋害的？”

“因为我是那场医疗事故的亲历者。”。

“你能具体介绍一下那次手术的情况吗？”

李莉兰深吸了一口气，努力平复情绪，开始回忆并描述那次手术的情况：“那次手术本来只是一个简单的胆结石手术，但却由于手术过程中麻醉机出现了问题而导致了严重的后果。

手术开始还很正常，但后来在手术过程中病人突然出现了休克。”李莉兰补充说明道。

“哦，休克的原因是什么？”

“开始医生并不清楚原因，因为这个病人在麻醉前是做了一系列的检查的，如血常规检查、凝血功能检查、心电图检查、胸片检查和腹部b超检查等，他的麻醉药量是经过麻醉师杜德利严格评估的，照理说不应该出现这种情况。

但麻醉师杜德利马上暂停了麻醉机，还喊了声‘麻醉机流量计出故障了！’。”

“麻醉机流量计出现故障会产生什么后果？”

“具体后果要问麻醉师，但我们在培训的时候了解到这个流量计是非常重要的，如果出现故障可能导致麻醉的气体浓度超标，给病人带来危险。”

“那这种情况以前出现过吗？”

“很少出现，反正我在手术中是没碰到过。但这台麻醉机是刚刚新引进的，以前用的是一台科曼的麻醉机。”

许长生突然想起来昨天晚上在调查李清妍电脑里面信息的时候发现了很多关于carestation 30麻醉机的资料，于是问道：“新引进的这台麻醉机是GE医疗的carestation 30吗？”

“对，你怎么知道的？”

“我在你们护士长的电脑里看到不少关于它的介绍。。。你们原来使用的那台麻醉机坏了吗？为什么要换这台？”

“前段时间有个药品器械代理商经常来找周主任，还请他出去吃饭什么的，后来过了一段时间听说周主任就向医院申请了购买新的麻醉机。因为那台老的科曼麻醉机确实也使用超过十年了，所以医院很快批准了。。。

对了，上面这些信息我们做小护士的并不清楚，是郭医生有时候到我们科室闲聊的时候我听说的。”李莉兰解释道。

“郭医生就是郭文吧？”

“对。”

“那当时病人出现休克后医生是怎么处理的？”

“马上暂停了手术，进行抢救，”

“抢救结果怎么样？”

“当时情况很危险，由于当时检测病人心率很低，所以医生采用了增强心肌收缩力的药物，但想不到情况更加危急，病人血压降的很低，不得不送入IcU急救。”

“那后来呢？”

“后来立刻请了心脏内科的廖主任一起会诊才稳定了病人的病情。”

“廖主任是怎么处理病情的？”

“好像说病人年龄70多了，心脏本来也有点问题，在手术中休克后，肺动脉形成了栓塞，从而抑制了心脏收缩，这种情况下不能使用增强心肌收缩力的药量，那样反而会适得其反。他采取了先清除肺动脉栓塞的方案，后来听说病人的心脏就慢慢恢复了收缩力度。”

“那病人最后是抢救过来了？”

“对，在IcU抢救了几天后就回到了普通病房。”

“那家属知道这中间发生的事情吗？”

“没有。周主任后来给家属的解释听郭医生说是这位病人本来就有心脏病，而且年龄又比较大了，现在不适合做胆囊手术，给他们建议通过药物做保守治疗。

病人来自农村，他们也不懂，还感谢我们医生帮他查出了心脏隐患，最后他配了治疗心脏和胆囊的药物就出院回家了。”

“所以，这件事就没有作为一起医疗事故上报了？”

“对。”

“那既然这个手术最后侥幸地没有产生严重的后果，为什么你会认为你们护士长会是因为要揭露和上报医疗事故而被人谋害的？”许长生对此确实充满疑惑。

“虽然那个手术最后看起来没产生严重后果，但其实当时情况非常危急，如果最后不是廖主任抢救得当，病人很可能就会死亡，那将是一场重大的医疗事故。

为此，我还听护士长说她曾问过当律师的丈夫，如果出了那样的事故，我们医院和我们手术的医护人员都需要承担什么样的法律责任。

而且接下来的几天，那台麻醉机还接二连三地出现了各种问题，护士长认为这个隐患非常大，因此她去找了周主任，请他跟代理商交涉一下换一台质量稳定的过来。”

“那周主任怎么说？”

“他说可能是新机器的磨合问题，用多了应该会稳定的，而且他也已经让代理商那边派工程师过来进行检修了。”

“那你们护士长认同周主任的说法吗？”

“她不太认同，因为我们手术室有很多不同的医疗设备，这么多年来没有哪一台设备像这台carestation 30麻醉机这样在刚买来就出这么多问题的。最主要的是，麻醉机是手术室至关重要的设备，如果再出现上次手术中那样流量计出故障的情况，可能会产生导致病人死亡的重大医疗事故。”

“那既然carestation 30麻醉机会出现这么多故障，当初为什么还会去购买它？”

听到许长生这样的问题，李莉兰脸上闪过一丝神秘的苦笑。

过了好一会她深吸一口气，似乎在犹豫什么，但最后终于开口了：“其实carestation 30麻醉机本身在业内是公认最好的麻醉机，购买这款麻醉机的事情可能并没有那么简单。没有证据的话我也不好乱说，但我听护士长私下说，她有一个好朋友在医疗器械行业做，她曾委托她了解一下我们购买这款麻醉机的代理商的情况。”

许长生眉头紧锁，他现在明白了为什么在李清妍的电脑里看到那么多关于carestation 30麻醉机的介绍资料，从那些介绍来看这款麻醉机是当前最先进和可靠的麻醉机，本不应该有那么多问题。

会不会真的是这台carestation 30麻醉机的交易中隐藏着什么不为人知的秘密？