国药大师 第58章 求求你别举例了

秦苏一直在盯着直播，看到这里，她适时出声提醒：“人参芦头和人参根有什么不一样吗？”

宋谦解释道：“传统药理认为‘去芦者免吐’，并且认为人参的芦头是耗气的，而人参本身是补气的，二者有冲突，所以古代药方用人参的时候往往要备注‘去芦’。”

“但人参是昂贵的中药，芦头往往占据全身的8%以上。如果是野山参的话，则要占据30%以上，如果全部丢弃，就会非常浪费。”

“所以八十年代启动了对芦头的研究，研究证明芦头的人参皂苷含量比主根多很多，活性物质也更多。而且在动物实验中和一千多个病人临床实验中，并未发现呕吐情况。”

“后来再修药典的时候，就把人参的含义从干燥根扩大到了干燥根和根茎，确定了芦头的法律地位。但这个结果争议非常大，人参主根的皂苷含量是很少的，甚至比人参叶子还少，所以比芦头少就一点都不稀奇了。”

“而中医素来是不认为皂苷含量就等同于人参药效高低的，所以很多医院和中医馆还是坚持要去芦，很多中医也是坚持不用芦头的，病人当然也是不愿意要的。”

“反应到市场上，单芦头的价格是非常低的，甚至几十块钱就能买一斤。而大部分的芦头就流入了制药厂，他们拿货价格更低。芦头制药，合理合法，检测出来有效成分还更高。”

直播间里的网友感觉吃了一个大瓜。

【来個懂行的，他说的是真的吗？】

【那……那……我不知道怎么评了。】

【那是不是就证明了芦头价廉物美，东西更好？】

【楼上的以后你吃芦头，我吃主根。楼下那位，你吃叶子。】

【？？？】

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安中医教室里面。

先前把手机交上去的男生询问：“董老师，所以芦头到底能不能做人参用呢？”

闻言，董教授也不由皱起了眉，他说：“围绕着人参的争议一直很大，也出现了实验研究和临床使用分离的情况。”

“至于芦头能否当成人参使用，各种研究，各个医家的论述很多。这样吧，这个题目就留给你们，下周三每人写一篇论文交给我。”

男生傻眼了：“什么？”

说好的边说边解释呢，他好端端提个问题，结果给全班同学喜提一篇论文。顿时，男生被周边愤怒的目光淹没了。

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“爷爷。”雷梦芹看向雷林语。

雷林语道：“人参不去芦，三七不去剪口，麦冬不去芯，当归不分头、身、尾，一律全切片，唉……”

干了一辈子药工的雷林语，最后也只能发出一声长长叹息，他道：“越老越干不明白咯。”

雷梦芹也跟着摇头。

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直播间里。

【人参芦头也能吃吗？】

【检测不出来吗？】

【不是告诉你了，检测皂苷含量更高吗？】

宋谦看了一眼弹幕，才说：“很难检测，就像大家吃的三七，很多人都是直接购买三七粉的。三七的规格是按照一斤几头来计算的，有20头，30头等等。”

“主根剪去不用的芦头称之为剪口，大一点的枝根叫筋条。细的枝根和须根叫三七尾、三七须，这个能药用，但属于次品。”

“现在三七厂家往往是不分规格的，拿无数头的三七，加上芦头，须尾一起丢进去磨粉。因为芦头和须尾的皂苷含量还更高，成本还低。”

屏幕后面的三七厂家和商家也跟着懵了，完犊子了，这一场直播多少人看啊！他们终于体会到陈皮厂家的心情了。

宋谦接着说：“人参和三七都是五加科植物，所以也有不少学者怀疑是不是五加科植物都有这样的特点，主根的有效成分含量反而更低。”

“所以这两个药材都出现了研究和临床分离的情况，但不管怎么说，三七厂家是应该要把规格和品相都标注出来的，而不是含糊其辞地用皂苷含量全部代替。当然，陈皮厂家也是一样。”

直播间里乐疯了。

【他还是那么爱陈皮！】

【这是真爱啊！】

【陈皮厂家表示我可谢谢您嘞。】

宋谦又抬头看一眼弹幕，他说：“我不是说要抨击检测机构或者说是生药学，事实上，他们对中药的发展很重要，但确实也有不足之处，我再举一个例子吧。”

【求求你别举了。】

【快举，快举，都别想活了，都给爷死！】

宋谦道：“说一款大家最耳熟能详的中成药吧，六味地黄丸。”

【什么？这个也有问题？我早上刚吃！】

【我慌了。】

【六味地黄丸厂家，过来挨打】

网友的整活能力向来优秀。

宋谦顾着自己说道：“六味地黄丸目前的检测，一个是显微鉴别，通过显微镜来观察这里面是不是含有这六味药材。另外就是通过化学成分来检测莫诺苷、马钱苷和丹皮酚的含量。”

“这三个检测出来的药材就是萸肉和牡丹皮，可六味地黄丸里面有六味药，剩下还有四种。你只能通过显微镜看到有没有，至于品质好坏，含量多少，那就不知道了。”

“所以反应到市场上，我们就能很明显看出来明明是同一款中成药，不同厂家生产出来的价格相差是很大的。”

“那么我们传统中药师的鉴别经验能不能鉴别？很遗憾，一点都不能。老话说，丸散膏丹，神仙难辨。”

“传统经验只能鉴别原药材和饮片，所以这也是为什么以前的老药铺从不代客煎药的原因。病人自己煎完药，都还得把药渣倒在路边上。”

“为什么？很多人说是不是想路过的人踩在药渣上把病带走，亦或者是让路过的神医前来治病。其实都不是，这个起源于明朝李时珍。”

“假药自古以来就是屡禁不止的，所以李时珍才会建议让病人把药渣倒在路边上，让过往的路人，让懂行的人都看一看这里面的药是真的假的，要把一切都晒在阳光下面！”

“现在好了，普遍性代客煎药了。伱知道他有没有以次充好？你知道他抓药有没有分量差错？你知道他有没有把标签弄错，把别人的药给你？你知道他有没有严格按照先煎后下的煎煮方式？”

“可能是以前的社会，人与人之间充满了不信任吧，所以病人宁愿自己费点心。而现在社会充满了和谐与信任，大家就都不会担心这样的问题了。”

【别骂了，别骂了。】

【药房出来挨打！】

【医院、诊所，你以为你们还想活？】

【妈耶，这人杀疯了啊。说好的给你师父洗白，结果你把全行献祭了？】

这下连相机后面的黄悦等人都无语了，他是真狠啊。

安中医教室里面董教授都解说不下去了。

“骂得好啊！”雷林语拍着大腿，很是解气。

宋谦接着说：“所以药行讲的一直都是‘修合无人见，存心有天知’，但遗憾的是越是缺什么，越是会强调什么，人心是这个世上最不保稳的东西。”

“而现代化的检测能在很大程度上规范中成药市场，只是可惜，现在做的还不够全面，跟传统中医药理论也出现了很多分歧，留下了不少漏洞。”

宋谦语气变得哀伤起来：“所以那个药厂老板瞎折腾这么久，都没有被发现。后来他邀请我们去参观的时候，我跟我师父还看到了那些劣质假饮片，结果却没认出来，反而还笑嘻嘻地跟他们拍了合照。”

“而这个黑心的老板就利用合照和我师父的名气，另外生产了一批全是假药的饮片，并且在里面加入了西地那非，偷偷转给了微商和无资质的黑店卖。”

“一直到后面，有病人拿着这个药来找我师父，我师父才后知后觉地发现了这件事情。再后面我师父就报警了，再后面……唉……”

宋谦最终只能化为了一叹。