回到2002当医生 1647 最后一课

周从文急吼吼的催着手术室的护士配降压药，用微量泵泵入自家老板的血管里。

看见降压药被泵进去，周从文这才稍微安稳了一点点。

先把血压降下去，其他的都要等检查之后再说。

“你急什么急，像猴子似的，没点沉稳劲儿，什么时候能长大。”黄老淡淡训斥道。

周从文无语。

他知道自己在“猜”到老板夹层之后已经彻底慌了，视野右上角的系统面板无声的告诉自己，从最开始自己就理解错了系统的意思。

系统要告诉自己的事情不是国内第一例宫内手术失败，也患者家属会做出什么过激的事情以至于老板或是自己有危险。

而是手术难度高，老板全神贯注甚至有些紧张导致身体内的激素分泌异常，出现持续高血压冲击血管导致的主动脉夹层。

这，谁能想到！

谁特么能想到！！

周从文心里恨恨的看着系统面板。

他性格一向开朗，有仇当夜就报了，不太纠结于这些事情。

但这次周从文真的满腹恨意。

自己做了多少手术，完成了多少任务，系统这个小家伙竟然一点改变都没有。

要是能看见下面的任务提示，结局肯定不一样——自己完全可以不让老板上台。

甚至，可以不让老板看手术，以免出现现在的情况。

躲过了癌症晚期、多脏器转移的厄运，却又迎来了夹层。85岁的老人家的夹层……

这就是命运么？周从文不懂，他只是有些茫然。

自己对面的对手是那么强大，谈笑之间强弩灰飞烟灭，自己的努力是那么的可笑。

面对命运的戏弄，周从文觉得全身无力。

“周从文。”黄老躺在平车上，出了手术室，摘掉口罩露出笑脸。

周从文还在茫然中，邓明踢了他一脚，周从文这才醒过来。

“老板……”周从文涩声道。

“来，听听，我到底是哪个位置有夹层。”黄老很平淡的说完，解开无菌衣，露出前胸。

“……”

“主动脉夹层的听诊需要相当的功底。”黄老道，“尤其是在急诊急救中，更是如此。在三十五年……三十六年前，那时候还没有增强ct，我用听诊敲定了一例主动脉夹层，最后手术成功。”

要是以往，周从文听自家老板絮叨曾经的手术病例，他一定会很感兴趣并且和老板一起研究用听诊来诊断夹层动脉瘤的细节。

可现在火烧眉毛了，老板竟然还这么执拗的拿他自己当病例，让周从文去查体。

周从文无言以对。

“快着点，还要做检查呢，这应该是我最后一次考你。”黄老微笑道。

周从文听到最后一次的字样，泪水汹涌而出，视野模糊。

邓明双手垂在身边，表情木然。沈浪和李然推着平车，也不知道该走还是该停。

肖凯递过来听诊器，塞到周从文的手里。他没多说什么，把听诊器塞进周从文手心之后就推到角落中。

周从文拿着听诊器，感觉这小东西重愈千钧。

“这不是普通医生能会的，但你是世界第一么。”黄老道，“过来。”

“老板。”周从文走到黄老身边，低声唤道。

“急什么，不继续撕裂就没事，又不是失血性休克，又不是张力性气胸，你也算是个胸科医生。”黄老鄙夷的看着周从文。

“……”

周从文叹了口气，老板还是一般无二的老样子。

他拿着听诊器，开始听诊。

听诊常规是听心音、呼吸音，血液在血管里流淌的时候是听不到异常的。但主动脉夹层会有极其细微的杂音，不是对听诊了若指掌的人绝对听不出来。

可是周从文能。

他拿着听诊器仔细听了3分钟，听诊器的听筒颓然落地。

“怎么样？”邓明皱眉问道。

邓明自己都听不出自己的声音，嘶哑而沉重，像是保温杯的枸杞里被人下了哑药似的。

“主动脉弓撕裂，三根毛撕了两根。”周从文面无表情的说道。

“！！！”

主动脉夹层分为几种，降主动脉那种直上直下的血管做手术的话还稍微简单一点，最难的是主动脉弓夹层。

因为主动脉弓是有弧度的，所以临床上通俗的讲又叫做象鼻子手术。

象鼻子手术还有更难的，就是主动脉弓的分支也撕裂。

周从文听完之后，深陷绝望的泥沼之中难以自拔——这意味着降主动脉撕裂，下个支架就能治愈的情况没有发生，只能开胸手术。

现有科学技术水平，用人工血管替代置换手术周从文是可以做的，但加两根“毛”，手术难度极大。

而且自家老板已经85，将近86岁，属于高龄患者。

这特么的！

即便是周从文，也没有把握在老板经历外科手术后可以活着下台。

这是自然规律，不以周从文的意志为转移。

黄老招呼其他人来听诊。

等所有人都听完，他心平气和的说道，“记住现有的情况，等一会做完增强ct后，你们按照听诊获得的信息对比影像。”

所有人沉默。

“主动脉夹层是急诊，平时遇到患者的时候我还真不好意思带教式的让所有人都仔细听。”黄老微微一笑，“这回终于轮到我了，可以让你们听个够。”

这话说得……周从文茫然的看着自家老板。

“走了。”黄老悠悠说道。

沈浪、李然推着平车赶奔ct室。

一路畅通，周从文连铅衣都没穿，钻进检查间陪着老板做检查。

“周从文，我都八十五喽，还有半个多月过生日，周岁八十六，虚岁八十七。都说人到七十古来稀，我都八十七了，有什么遗憾的。”

做完检查，黄老看着周从文说道。

“老板……”

“你这个表情是不对的。”黄老伸手，他的动作很轻，生怕稍微剧烈一点会引发血压增高，导致主动脉夹层继续撕裂。

周从文感觉老板是想拍拍自己，他弓腰，身子微微蹲下，把头凑了过去。

黄老没有拍周从文，而是盘了盘他的小平头。

“别着急，告诉柳无言、申天赐他们，我日子不多了，回来看一眼。”

黄老盘着周从文的小平头，沙沙作响。

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