治愈系医生 574 粪便胶囊（上）

患者被邹主任的话惊呆了，怔怔的看着矮胖、流口水的邹主任。

他是认真的么！

粪便胶囊？顾名思义……要是没理解错的话就是要自己吃屎？！

他真的没开玩笑么？

……

点评间里。

嘉宾以及光头主持人也被邹主任的话给吓了一跳。

光头主持人嘴一歪，看向沈教授。

“沈……沈老师。”光头主持人很明显受到了一定的刺激，他结结巴巴的说道，“粪便胶囊，是不是谐音，我听错了？应该是分辨率的分辨。”

“不是，粪便就大便的意思。”沈教授淡淡说道。

“……”

“……”

“……”

点评间里的气氛有些古怪、尴尬。

沈教授知道这事儿不光是外行人，哪怕一些全国排名在二十以外的大型三甲医院都没开展，便开始解释道。

“艰难梭菌是梭菌属的一种专性厌氧菌，对氧十分敏感，很难分离培养，所以最开始的科研人员起了一个简单粗暴的名字——艰难梭菌。

艰难梭菌最早发现于1935年，1977年发现该菌与临床长期使用某些抗生素引起的伪膜性肠炎有关，从那以后才被重视起来。”

“艰难梭菌的产生和长期大量应用抗生素有关系。”

“沈老师，就是大家说的医院滥用抗生素么？”一名嘉宾问道。

光头主持人很不高兴的瞪了他一眼，给出足够的暗示。

真不会说话，怎么能当着和尚骂秃头呢？

“滥用抗生素啊。”沈教授并不是很在意，他微微一笑，“最滥用抗生素的是畜牧业，但舆论……哈哈哈，不说这个，我们临床现在用个抗生素都得临床药学批准，麻烦的很。”

“沈老师，您继续讲粪便胶囊。”光头主持人把话题拉回来，继续控场。

“大约50%的12月龄婴儿的肠道中有艰难梭菌，2岁以上儿童的带菌率大约为3%，但艰难梭菌在健康成人中出现频率较低。”

“这个患者因为抗生素应用的时间比较长，所以导致肠道内出现艰难梭菌，一附院的诊断速度很快，相当赞。”沈教授称赞了一句，“这是诊断，接下来我们说一下粪便胶囊。”

“粪便移植也称粪菌移植“粪菌移植”，是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内，重建具有正常功能的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。

其他名称为“肠菌移植”或“肠微生态移植”。”

“……”光头主持人微微一怔。

他的表情很艰难，满脸都是简单粗暴的艰难梭菌一样。

“沈老师，您的意思是吃别人的大便？”一名嘉宾问道。

“大约是这个意思。”沈教授微笑，“其实吧，很多药品的主要成分都不能细说。比如说夜明砂、比如说……咳咳，比如说临床常用的康复新液。”

“这个我知道，美洲大蠊。”光头主持人竭尽全力让点评间里的气氛舒缓一点，“前几年那次疫情的时候很多人有吞刀片的反应，喝康复新液效果很好。但我有几个朋友说是蟑螂汁，说死都不喝。”

“哈哈哈。”沈教授笑了笑，“粪便胶囊是另外一回事。全世界已有数千例患者接受粪菌移植治疗，美国在这方面发展最为迅速，已经有一些机构建立了类似血库的粪便库，以作为该治疗方法的支持平台。”

“粪便库……”

“粪便库……”

沈教授语出惊人，光头主持人和嘉宾们无语。经验老到、救场能力极强的光头主持人也不知道该怎么继续下去。

其实他并不排斥屎尿屁的话题，毕竟吃喝拉撒睡是人生大事。可粪便库这个词超出了光头主持人的认知，他完全不知道该说什么。

“在《美国医学协会杂志》上发表的新研究结果显示，在治疗艰难梭状芽胞杆菌感染方面，将冷冻排泄物封装于胶囊中。

1.6克的合成药丸将与传统的排泄物移植技术一样安全和有效。在8周内，20名患者中18名，服用30或60粒大便药丸后腹泻完全缓解。”

“当然，我知道这很恶心。”

沈教授扫了一眼光头主持人和在场的嘉宾，微微一笑，解释道。

“这听上去非常让人恶心，不过从道理上，人类粪便是人体的排泄物，主要成分其实是细菌。

现在的研究证明肠道细菌功能十分重要，甚至有学者认为肠道菌群属于人体的一种重要器官，所以从道理上来说，将正常健康人的大便移植给患者，这非常类似于器官移植的理念。”

“肠道菌群属于器官？”毛毛小声说道。

“比喻，比喻，当然不会是真正的器官。”沈教授道，“但粪便胶囊的制作和临床应用在国内已经开展。虽然没有粪便库，但据我所知杭医大一附院那面应该能制作新鲜的冰冻粪便胶囊。”

“……”

新鲜的……

冰冻的……

在场嘉宾们都是第一次把这两个词与粪便联系起来，一时之间，他们根本无法接受。

“抗生素会导致肠道菌群紊乱，需要重建肠道菌群，说的粗俗一点——吃屎是最好的方法。自然界中，许多年幼草食动物的肠道菌就是通过实用母体的排泄物构建的。”

……

……

萉垟烧烤的单间里，刘主任叹了口气。

“老白，咱医院什么时候能有类似的设备？”

“不可能，要零下一百多度的低温条件，不是随便装一坨屎就能吃的。”白处长很明显对此有了解，他略有不高兴的说道。

“你提过申请？”刘主任太了解白处长了，见他不高兴便猜到了为什么。

“我让消化科提过，因为设备太贵，所以没批。”白处长道。

“东西是好东西，会不会很贵？”刘主任问了一个奇怪的问题。

“要是咱医院刚进的话应该很贵，但要是开展起来，就会便宜很多。比如说吧，美国是40美元一坨屎。”

“真恶心，你就不能文雅一点。”刘主任皱眉。

“你一泌尿外科医生，通下水道的，跟我说文雅？”

“我们通的是下水道的一部分，你说的是胃肠外科和肛肠外科的活儿。”

(本章完)