最终诊断 684.纸和火

勒恩医院行政楼的会议走向大大超出了参会人员的预期。

他们原本设想的内容停留在了医疗层面，传染病嘛，自然是医学范畴。说一些对病毒的重新理解，最多再为勒恩地区病毒外泄说上两句，最后做个总结，散会。

等散会后，CDC会依照规定给医院增加防控，医护说不定都得戴上口罩和护目镜。小镇也会做一些必要的戒严，比如检测一下人员出入时的体温等等，最多填一下个人登记表，也不是很困难。

真正受限于这些制度的人毕竟是少数，镇里大多数普通人该干嘛还得干嘛。

金融危机的背景下，留在家里就会丢了工作。没有工作就没有医疗保险，没有医疗保险，任何医疗费用都会带来巨大的经济负担，几乎就是一个死循环。与其这样，还不如出去工作，染上病了也好靠医疗保险撑着。

至于口罩，当然能戴，但更多的还是不透气和不方便。

在许多人来说，为了一个和流感差不多的病戴口罩，带来的恐慌情绪要比疾病本身来的更重

而且说来说去，H1N1只是一个大号流感而已。甚至祁镜给吃u的最新消息表明，加州也有可能出现了病毒传播，现在这根本不是勒恩一个小镇的事儿。

但让人跌破眼镜的是，祁镜给出的要求很高，基本就是按当初上京封锁sars时的规格来的。

03年时，上京封掉了所有接收sars病人的医院，轻症就隔离在自家不准外出，所在区域封闭式管理，由负责专员送生活必需品。但如果这种封闭的覆盖面积放在勒恩，那就是整个小镇全封锁，甚至还得带上周围一大片区域。

这种事儿已经超出了在座所有人的权力范围。

按照执行流程应该由勒恩当地CDC上报州立CDC，再上报州zf，然后由州zf自行判断是否启动州紧急状态，最后在州紧急状态的前提下宣布勒恩实施封锁管制。

三个月前就是这么一套流程。

但当初执行的时候有流感作的幌子，突然在流感季爆发前出现了流感，症状还要比普通流感重一些，那肯定要管。在把责任全推给勒恩医院人手设施的不足后，州zf本着负责的态度，还是乐于做这个决定的。

当然，即使有了重症流感的前提，宣布州紧急状态也耗费了足足一周时间。

从现在的情况来看，这也成了NIAID判断病毒早已经外流的重要依据。

可惜的是，绝大多数借口都是一次性的，用过之后再用受怀疑的几率就会大幅上升。现在没了流感的幌子，再提就是犯傻，到时候紧急状态再从网络一传，全世界的目光都会聚焦北卡罗来纳。

纸是包不住火的，肯定会被烧掉。

唯一能保下这张纸的办法，就是别去硬刚，待在原地看着它烧。所以大家都想把火苗往小了去说，这火会自行熄灭，火太小烧不起来，火烧人不疼，包了就是浪费纸，等等......

他们的这种判断在过去的三个月里，也确实得到了证明。

H1N1就是个大号流感，yi情防控和扩散似乎没什么区别，也就那样而已。从经济上来看，花费大量人力物力去阻拦一个大号流感简直可笑。

“你看啊，什么来着？”勒恩老院长阴阳怪气了一波，“Gin？Gee？”

“Qi。”

“哦，祁医生，你说我们之前病例数清零是误判，我们认了。你说我们在管理上有疏漏，我们也认了。”

老院长自嘲了两句，脸色并没有什么改变，明显后话才是重点：“但现在看来，不管是我们误判还是疏漏，其实都没什么影响。这病毒少说已经扩散了一个月，它有很严重么？”

“传染了那么多人，难道不严重？”

“这......这严重么？”老院长被逗乐了，笑了笑说道，“勒恩现在阳性11人，重症2人，没有死亡病例。算上前几个月的总数，死亡率非常低。这一波yi情症状最重的应该是昨晚上的新生儿吧，孕妇肯定也有，但她的死和新病毒无关。”

“只有一个月而已，如果持续半年呢，持续一年甚至两年呢？”

“这只是个大号流感而已。”

“症状是，其他并不是！”

“流感有它的季节性分布，过了冬天就好了。”

“可这个H1N1是八月份出现的。”祁镜说这些有他的道理，“我完全相信它的耐热性。”

“......不管你有什么理由，祁医生，你的提议都不合逻辑。”

老院长想了想，继续说道：“或者说不合我们这儿的逻辑，即使申报了，也不可能把这事儿批下来。而且最重要的一点，一旦zf承认出现了新病毒，那就会造成恐慌。到时候，可不只是恐慌那么简单。”

祁镜懂他的意思，新病毒出现带来的质疑会被延续到三个月前。

所以想让北卡启动紧急状态几乎不可能，甚至都不是个可以摆上台面来讨论的东西。

这种常规操作其实在米国人尽皆知。

不仅会议室里的各位清楚，远在马里兰州的在西弗眼里很清楚。州zf有相当大的自主权，就算雷德来了也没权力逼他们这么做。唯一能做的就是继续上报，让某位领导开启国家紧急状态。

可国家紧急状态哪儿有那么容易开的，反正西弗对这些本就没报任何希望。

H1N1是他研究道路上的一个意外，流感病毒造成的症状确实不重，比起当年的sars来说根本达不到想要的效果。自从克里斯的团队解开了序列后，西弗一直怀疑这次的H1N1背后有人为合成并泄漏的因素。

有猪流感的基础，联合了人和禽流感的基因，又完美避开了猪禽宿主，只对付人类，怎么看都觉得蹊跷。

他自己就是免疫和病毒学研究的专家，对来源肯定要打上了深深的问号。

当然现在症状也就这样罢了，西弗随着病例数量增多，和奥司他韦的疗效，他对H1N1的态度也没了以前的兴趣。能揪出原因最好，揪不出来也没关系。他现在只想着尽自己本分就行，至于国家开不开启紧急状态没必要强求。

但就在勒恩医院会议前三个小时，某个年轻人又给他打了个电话。

如果是第一次聊天，西弗不会给一个年轻人太多的时间，或许还会因为自己公事等太多借口，尽量在三分钟内挂掉电话。

但祁镜已经是第五次和他交流了，而且他人就在勒恩，H1N1的风暴中心。当他说了

一开始的内容还只是限于H1N1的复燃，两人交流的也都是临床方面的东西。

西弗虽然觉得祁镜这孩子还不错，但也只是不错罢了。如果拿来做研究员对谁都是损失，还是临床更适合他。

但两人聊着聊着西弗就察觉到了祁镜的用意，就是加入niaid。

就算反复强调naiaidi是个临床为辅，研究为主的机构。即使祁镜进来想做临床，也得遵守米国的规章制度。

“没有执照死不能进临床的。”

“不进也没关系，反正我也没打算在米国看病人气。”祁镜吐槽一句，“西弗所长，H1N1教会了我一件事情，只是一味地站在病人身边主动成搜5成骗子。”

“你这话什么意思？”

“这个么，西弗所长，我要求很简单，只要一个机会而已。”

“什么机会？”

“进niaid的机会。”祁镜笑着说道，“先别急着否定，等我把话说完。我想西弗所长现在对它唯一的兴趣就是源头了吧。基因序列出来了，症状也出来了，传染帮模型估计也快出来了。”

洗“然后呢？”

“我要是能找到它的源头，能不能破例一次？”

“那不行，一个大号流感，它没那么重要。”西弗笑着说道，“就算知道了源头又能怎么样呢？能拦住它么？”

“能知道漏洞在哪儿。”

这话很奇怪，漏洞，什么叫漏洞。如果寻常人听了肯定有不少疑问，而且更多的是把这话往外国人说话表述不清上靠。

但西弗知道祁镜的英语实力，表达就算有出入也不会有那么大的不同。她所说的漏洞，那就真的是人认为有漏洞。

他怀疑国内研究所出问题也就算了，连一个外国人都这么说，他怎么可能放任不管。当即他就下了威胁：“你可别乱说话啊，什么叫漏洞，这种病毒就是自然界出来的。”

“唉，西弗老爷子，你真这么认为？”祁镜笑着说道，“你要真这么认为的话，我觉得niaid根本配不上它的地位。”

等散会后，CDC会依照规定给医院增加防控，医护说不定都得戴上口罩和护目镜。小镇也会做一些必要的戒严，比如检测一下人员出入时的体温等等，最多填一下个人登记表，也不是很困难。

真正受限于这些制度的人毕竟是少数，镇里大多数普通人该干嘛还得干嘛。

金融危机的背景下，留在家里就会丢了工作。没有工作就没有医疗保险，没有医疗保险，任何医疗费用都会带来巨大的经济负担，几乎就是一个死循环。与其这样，还不如出去工作，染上病了也好靠医疗保险撑着。

至于口罩，当然能戴，但更多的还是不透气和不方便。

在许多人来说，为了一个和流感差不多的病戴口罩，带来的恐慌情绪要比疾病本身来的更重

而且说来说去，H1N1只是一个大号流感而已。甚至祁镜给吃u的最新消息表明，加州也有可能出现了病毒传播，现在这根本不是勒恩一个小镇的事儿。

但让人跌破眼镜的是，祁镜给出的要求很高，基本就是按当初上京封锁sars时的规格来的。

03年时，上京封掉了所有接收sars病人的医院，轻症就隔离在自家不准外出，所在区域封闭式管理，由负责专员送生活必需品。但如果这种封闭的覆盖面积放在勒恩，那就是整个小镇全封锁，甚至还得带上周围一大片区域。

这种事儿已经超出了在座所有人的权力范围。

按照执行流程应该由勒恩当地CDC上报州立CDC，再上报州zf，然后由州zf自行判断是否启动州紧急状态，最后在州紧急状态的前提下宣布勒恩实施封锁管制。

三个月前就是这么一套流程。

但当初执行的时候有流感作的幌子，突然在流感季爆发前出现了流感，症状还要比普通流感重一些，那肯定要管。在把责任全推给勒恩医院人手设施的不足后，州zf本着负责的态度，还是乐于做这个决定的。

当然，即使有了重症流感的前提，宣布州紧急状态也耗费了足足一周时间。

从现在的情况来看，这也成了NIAID判断病毒早已经外流的重要依据。

可惜的是，绝大多数借口都是一次性的，用过之后再用受怀疑的几率就会大幅上升。现在没了流感的幌子，再提就是犯傻，到时候紧急状态再从网络一传，全世界的目光都会聚焦北卡罗来纳。

纸是包不住火的，肯定会被烧掉。

唯一能保下这张纸的办法，就是别去硬刚，待在原地看着它烧。所以大家都想把火苗往小了去说，这火会自行熄灭，火太小烧不起来，火烧人不疼，包了就是浪费纸，等等......

他们的这种判断在过去的三个月里，也确实得到了证明。

H1N1就是个大号流感，yi情防控和扩散似乎没什么区别，也就那样而已。从经济上来看，花费大量人力物力去阻拦一个大号流感简直可笑。

“你看啊，什么来着？”勒恩老院长阴阳怪气了一波，“Gin？Gee？”

“Qi。”

“哦，祁医生，你说我们之前病例数清零是误判，我们认了。你说我们在管理上有疏漏，我们也认了。”

老院长自嘲了两句，脸色并没有什么改变，明显后话才是重点：“但现在看来，不管是我们误判还是疏漏，其实都没什么影响。这病毒少说已经扩散了一个月，它有很严重么？”