黄帝内经百姓版 第15章 （2）面色透露健康秘密：轻重病色分辨与调治指南

在中医理论中，面色的变化确实与身体的健康状况息息相关，而面部不同部位的颜色变化，更是能反映出不同的脏腑功能和病理状态。这需要我们运用中医的望诊技巧，细致地审察面部各部位的色泽，从而把握疾病的主病要领。

首先，我们来看看面部的上、下、左、右四个基本区域：

1.上部（额头、眉间）区域而言，它被视为心肺功能的“晴雨表”。

额头，作为面部的重要部分，其色泽变化往往能反映出心火的盛衰。当额头颜色偏红时，按照中医的理解，这往往意味着心火较为旺盛，可能是因为近期情绪波动较大、工作压力增加，或是饮食偏于辛辣、油腻，导致体内热量累积，心火上升。当然，这也可能与血液循环加速有关，比如剧烈运动后或情绪激动时，额头可能会因血液充盈而显得红润。

而眉间，也就是印堂部位，其色泽变化则更多地与肺气相关。在中医看来，肺主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。因此，当眉间出现暗色或青色时，这往往提示我们肺气可能不足，或是肺部有寒邪入侵。肺气不足可能表现为呼吸不畅、气短乏力、容易感冒等症状；而寒邪入侵则可能导致咳嗽、咳痰、鼻塞流涕等外感风寒的表现。

当然，以上只是中医理论中的一种解释，并不能完全替代现代医学的诊断。如果发现自己的额头或眉间色泽有异常变化，并伴有相关症状时，建议及时就医，通过现代医学的检查手段来明确病因，以便得到针对性的治疗。

2.下部（下巴、口周）区域而言，它被视为肾和脾胃功能的“镜子”。

下巴，作为面部的下端，其色泽变化往往能反映出肾气的盛衰。在中医理论中，肾为先天之本，主藏精，主生长发育与生殖，同时肾也主水，调节体内水液代谢。因此，当下巴颜色晦暗时，按照中医的理解，这往往与肾虚有关。肾虚可能表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力减退、性功能下降等症状。当然，这里的“肾虚”并非指现代医学中的肾脏疾病，而是中医理论中的一个概念，涵盖了更为广泛的生理和病理变化。

而口周，也就是嘴唇周围，其色泽变化则更多地与脾胃功能相关。脾胃为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源。因此，当口周颜色发黄时，这往往提示我们脾胃功能可能不佳。脾胃功能不佳可能表现为食欲不振、消化不良、腹胀腹泻、面色萎黄等症状。在中医看来，黄色往往与脾湿、脾虚有关，因此口周发黄可能是脾胃湿邪内蕴、气血生化乏源的表现。

3.左侧往往与肝的功能紧密相连。肝主疏泄，调畅气机，同时肝也藏血，调节血量，确保人体各部位得到充足的血液滋养。因此，当左侧面部颜色偏青时，按照中医的理解，这往往与肝气郁结或肝血不足有关。

肝气郁结是指肝的疏泄功能失常，气机不畅，导致气血运行受阻。这种情况下，患者可能会感到情绪低落、胸闷胁痛、**胀痛等症状。而肝血不足则是指肝脏藏血功能减弱，无法为身体提供充足的血液滋养。这时，患者可能会表现为面色苍白无华、头晕目眩、失眠多梦等症状。当然，左侧面部颜色偏青只是这些内在病变在体表的一种反映，具体诊断还需结合患者的其他症状、舌象、脉象等进行综合分析。

4.右侧往往更多地与肺和大肠的功能相关。肺主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，而大肠则主传化糟粕，与肺相表里。因此，当右侧面部颜色偏白时，按照中医的理解，这往往与肺气虚弱或大肠功能失调有关。

肺气虚弱可能表现为呼吸不畅、气短乏力、容易感冒、声音低微等症状。这种情况下，患者可能会感到体力下降，容易疲劳，且对环境的适应能力减弱。而大肠功能失调则可能表现为便秘、腹泻、腹胀等症状，影响人体的消化和排泄功能。当然，右侧面部颜色偏白只是这些内在病变在体表的一种反映，具体诊断还需结合患者的其他症状、舌象、脉象等进行综合分析。

当然，这只是一个大致的划分，实际上面部的色泽变化还受到许多其他因素的影响，如年龄、性别、肤色、情绪等。因此，在进行望诊时，我们需要综合考虑这些因素，并结合患者的其他症状、体征以及病史来做出准确的判断。

此外，值得注意的是，面色的变化只是中医望诊的一部分内容，它还需要与闻诊、问诊、切诊等其他诊断方法相结合，才能形成完整的中医诊断体系。

总之，面色的变化确实能够反映出身体的健康状况，但我们需要运用中医的望诊技巧，细致地审察面部各部位的色泽，并结合其他诊断方法来进行综合判断。这样才能准确地把握疾病的主病要领，为患者的治疗提供有力的依据。

在中医理论中，对于病情的判断确实可以通过观察患者的面色来得到一些线索。但它所传达的理念与中医的“望诊”有着异曲同工之妙。

让我们来解析一下这段描述中的几个关键点：

1.“病色浅”，在中医理论中，确实常被用来描述病情尚处于较为轻微的状态，意味着患者体内的气血系统尚未遭受严重的破坏或失衡。在中医的视角下，人体的健康与气血的充盈、流畅息息相关，一旦气血出现问题，往往就会反映在身体的各种症状以及面色上。

当病情较轻，病色浅时，通过合理的饮食调养，有助于身体的自我修复和恢复。五谷汤液作为一种传统的中医食疗方法，其原理在于五谷杂粮富含丰富的营养成分，如蛋白质、维生素、矿物质以及多种膳食纤维，这些成分对于滋养脾胃、促进气血的生成和循环有着积极的作用。

具体来说，五谷中的不同成分各有其独特的功效。例如，小米富含b族维生素，有助于改善消化功能；大米则含有较多的碳水化合物，能够迅速为身体提供能量；而黄豆等豆类则富含蛋白质和植物雌激素，对于调节内分泌、增强免疫力有着不可忽视的作用。将这些五谷杂粮熬制成汤液，不仅易于消化吸收，还能充分发挥其食疗效果。

2.

“病色深”，通常意味着患者的病情已经发展到了较为严重的阶段，体内的气血系统遭受了明显的损伤。在中医理论中，气血是维持人体生命活动的重要物质基础，一旦气血受损，身体的各项功能都会受到影响，进而表现出各种症状。

当病情发展到“病色深”的程度时，单纯的饮食调整可能已经无法有效满足身体的需求，此时需要使用药剂来加强治疗效果。药剂中的药物成分，经过精心配伍，能够针对病情进行有针对性的治疗，促进身体的康复。

值得注意的是，药剂的使用需要严格遵循医生的指导，因为不同的药物成分具有不同的药性和功效，如果配伍不当或用量不当，可能会对身体造成损害。

此外，除了药物治疗外，患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗方案，才能更好地促进身体的康复。

3.

“病色过深”，是一个较为严重的病情信号。它通常意味着患者体内的气血状况已经严重失衡，甚至可能出现了脏腑功能的衰竭。在这种情况下，病情已经相当危急，需要使用更为强烈和针对性的治疗手段来挽救生命。

药酒作为一种传统的中医治疗方法，其原理在于利用酒精的溶解性和渗透性，将药物的有效成分带入身体内部，对受损的脏腑进行深度的修复和滋养。药酒中的药物成分往往经过精心挑选和配伍，以达到最佳的治疗效果。

然而，需要注意的是，药酒的治疗过程可能相对较长，且需要患者的耐心和配合。因为药酒中的药物成分需要时间来逐渐发挥作用，同时，患者也需要调整自己的生活习惯和饮食，以配合治疗。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化。患者则需要遵循医生的指导，按时服药，定期复诊，以便医生及时调整治疗方案。

此外，虽然药酒在中医治疗中有着悠久的历史和广泛的应用，但并非所有病情都适合使用药酒治疗。因此，在选择治疗方法时，一定要遵循专业医生的诊断和治疗建议，切勿自行盲目用药。

4.面色枯槁不泽、颜面瘦削，预示着病情已经到了非常严重的阶段。当人体出现这样的症状时，往往意味着患者的身体已经极度虚弱，气血严重亏损，脏腑功能可能已经遭受了严重的损害，甚至可能已经出现了衰竭的迹象。

在中医看来，气血是维持人体生命活动的重要物质基础，一旦气血严重亏损，身体的各项功能都会受到影响，进而表现出各种严重的症状。而面色枯槁不泽、颜面瘦削，正是这些严重症状中的一部分。

当病情发展到这个地步时，即使使用再强烈的治疗手段，也可能难以完全挽回患者的生命。因为此时的身体已经处于极度虚弱的状态，对于药物和治疗手段的反应也会变得非常迟钝。

然而，这并不意味着我们应该放弃治疗。虽然病情严重，但及时、有效的治疗仍然可以在一定程度上缓解患者的痛苦，延长患者的生命。同时，通过合理的饮食调养和护理，也可以帮助患者恢复一些体力，提高生活质量。

当然，在治疗过程中，我们也需要尊重患者的意愿和选择。如果患者已经处于极度虚弱的状态，无法承受进一步的治疗，那么我们应该尊重患者的决定，给予他们足够的关怀和支持。

然而，需要强调的是，中医的诊断和治疗是一个复杂而精细的过程，不能仅仅依靠观察面色就做出判断。在实际操作中，医生还需要结合患者的其他症状、体征以及病史等信息来进行综合判断，并制定个性化的治疗方案。

此外，中医也强调“治未病”的理念，即在病情尚未发展到严重程度之前就进行预防和治疗。因此，我们在日常生活中应该注重保养身体，保持良好的生活习惯和心态，以减少疾病的发生和发展。

总之，通过观察面色可以初步判断病情的轻重程度，但具体的诊断和治疗还需要结合其他信息进行综合判断。同时，我们也应该注重身体的保养和预防工作，以减少疾病的发生。

在中医诊断学中，脉象与病情的关系确实极为密切，它们之间如同一面镜子，反映出人体内部的生理病理状态。今天，我们就来深入解析一下“脉象短促而阳气虚脱”这一严重病情表现。

脉象短促，这一描述指的是脉搏的跳动呈现出短而有力、频率较快的特征。在中医理论中，脉搏的跳动与体内气血的运行、脏腑的功能以及阳气的盛衰密切相关。当脉象短促出现时，往往意味着体内的阳气正处于虚脱的状态，气血也严重亏损。

阳气，在中医理论中，被视为生命活动的动力源泉。它推动着气血在全身的运行，维持着人体的正常生理功能。当阳气虚脱时，人体的各项生理功能都会受到严重影响，如同机器失去了动力，无法正常运转。这时，患者可能会出现一系列严重的症状，如面色苍白、四肢厥冷、神疲乏力、呼吸微弱等。

而脉象短促正是阳气虚脱在脉象上的反映。由于阳气不足，气血运行无力，脉搏的跳动就会变得短而有力，频率加快，以试图通过加快跳动来弥补阳气的不足。然而，这种代偿性的跳动往往无法持久，随着病情的进一步发展，患者可能会陷入更加危险的状态。

因此，当医生在诊断中遇到“脉象短促而阳气虚脱”的情况时，往往会高度警惕，因为这预示着病情已经发展到了非常严重的阶段。如果不及时进行有效的治疗，患者可能会面临生命危险。

在治疗方面，中医会根据患者的具体病情，采用益气固脱、温阳救逆等治法，以尽快恢复患者的阳气和气血，稳定病情，挽救患者的生命。

接下来，我们深入探讨一下“温热病而正气极虚”这一中医病理状态。

温热病，在中医理论中，是一类由外感温热之邪侵袭人体所引起的疾病。这类疾病通常起病急骤，病情发展迅速，犹如夏日炎炎中的烈火，对人体造成极大的伤害。温热之邪一旦侵入人体，就会迅速消耗人体的正气，导致生理功能失衡，从而引发一系列严重的症状。

而正气极虚，则是指人体的免疫力、抵抗力等生理功能已经严重下降，无法有效抵御疾病的侵袭。正气在中医理论中，被视为人体抵御外邪、维持生理平衡的重要力量。当正气极虚时，人体就如同失去了防护的城墙，变得脆弱不堪，难以抵御外界的病邪。

在温热病与正气极虚的双重打击下，患者的病情往往难以控制。温热之邪不断侵袭人体，消耗正气，而正气又无法有效抵御病邪的侵袭，形成了一种恶性循环。这种情况下，患者的病情往往会迅速恶化，出现高热、神昏、谵语、抽搐等严重症状，甚至可能危及生命。

对于这类患者，中医的治疗原则通常是扶正祛邪。一方面，通过补益正气，提高人体的免疫力、抵抗力，增强人体抵御外邪的能力；另一方面，通过清热解毒、凉血散瘀等方法，祛除体内的温热之邪，控制病情的发展。

当然，具体的治疗方法还需要根据患者的具体病情、体质等因素进行综合考虑。在治疗过程中，医生需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

需要注意的是，虽然这两种情况都预示着病情严重，甚至可能面临生命危险，但并不意味着患者就一定会死亡。在中医理论中，病情的发展往往受到多种因素的影响，包括患者的体质、病情的类型、治疗的方法等。因此，在面对这种情况时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，尽力挽救患者的生命。