中篇小说集世间百态 第43章 《孙思邈教我学针灸》解开维脉病症治疗之奥秘

《孙思邈教我学针灸》解开维脉病症治疗之奥秘

清晨，阳光透过斑驳的窗棂，洒在古朴的医馆内。医馆中弥漫着淡淡的草药香气，墙壁上挂着的经络图和摆放整齐的针灸器具，都在诉说着这里的悠久历史与深厚底蕴。

孙思邈站在医馆中央，神情和蔼而庄重，他轻轻拂动着衣袖，目光温和地看向我，说道：“徒儿，今日为师将为你带来十位不同症状的患者，你需运用所学的阴维脉与阳维脉理论，配合针灸、艾灸、按摩、正骨等手法为他们治疗，同时结合食疗，这既是考验，也是难得的学习机会。”

患者一：小腹冷痛伴腹泻的中年男子

话音刚落，第一位患者被搀扶着走进医馆。这是一位中年男子，面色苍白如纸，豆大的汗珠从额头不断滚落，双手紧紧捂住腹部，痛苦地呻吟着，每一声呻吟都揪着人心。孙思邈介绍道：“此患者小腹冷痛，且伴有腹泻，乃是寒邪凝滞阴维脉，影响脾胃运化所致。”

我深吸一口气，努力让自己镇定下来，回想着阴维脉的循行路线和相关穴位知识。我先让患者平躺在床上，找准筑宾穴，这是阴维脉的郄穴，具有益肾清热、理气止痛之效。我手持银针，手法稳健地进针，采用提插补泻之法，以补法为主，意在温通经络、驱散寒邪。进针时，我仔细观察患者的表情和反应，询问他的感受，确保手法的准确性和安全性。患者微微皱眉，轻声说道：“有点酸酸胀胀的。”我安慰道：“这是正常的针感，说明穴位得气了，坚持一下，很快就能缓解疼痛。”

随后，我又点燃艾条，对患者的神阙穴进行艾灸。神阙穴虽不属于阴维脉，但艾灸此穴可温阳散寒、调理脾胃，与针刺筑宾穴相互配合，能更好地发挥疗效。我将艾条悬于穴位上方，保持适当的距离，让温热的气息缓缓渗透进患者的体内。患者原本紧皱的眉头渐渐舒展开来，口中说道：“感觉肚子里暖乎乎的，疼痛好像减轻了一些。”

在食疗方面，我为患者推荐了生姜羊肉汤。羊肉性温，能温中补虚、补肾壮阳；生姜可温中散寒、止呕。将羊肉切块与生姜一起炖煮，患者每日食用一碗，既能补充营养，又能驱散体内寒邪，助力身体恢复。

经过一段时间的治疗，患者的腹痛明显缓解，腹泻次数也减少了。他感激地看着我，说道：“太感谢你了，这疼痛一减轻，我感觉整个人都活过来了。”孙思邈微微点头，眼中流露出赞许的目光。

患者二：气血亏虚的年轻女子

紧接着，第二位患者走了进来。这是一位年轻女子，面色萎黄毫无血色，神情倦怠，脚步虚浮。自诉头晕目眩，心悸失眠，月经不调。孙思邈说道：“此乃气血亏虚，阴维脉失养，兼之心神不宁之症。”

我思索片刻，决定先为患者按摩内关穴。我用拇指指腹轻轻按揉内关穴，力度适中，以产生酸胀感为度。一边按摩，一边向患者解释：“内关穴是阴维脉的交会穴，按摩此穴可理气宽胸、宁心安神，对你的心悸失眠有帮助。”患者微微点头，轻声说道：“好的，麻烦你了。”按摩过程中，我能感受到患者的身体逐渐放松下来。同时，我还按摩了三阴交穴，此穴为足三阴经交会之处，与阴维脉密切相关，能健脾益血、调肝补肾，有助于改善患者的气血亏虚和月经不调。

按摩结束后，我又为患者进行了艾灸。选取关元、气海等穴位，这些穴位具有培补元气、调理气血的作用。艾灸过程中，温暖的艾香弥漫在空气中，患者的面色逐渐变得红润，精神也有所好转。她惊喜地说道：“感觉身体有了些力气，头也没那么晕了。”

食疗上，我建议患者多食用红枣桂圆粥。红枣能补中益气、养血安神；桂圆可补益心脾、养血安神。将红枣和桂圆与大米一起熬煮成粥，每日早晚食用，能帮助患者补充气血，改善气血亏虚的症状。

患者三：肩部疼痛的老年患者

接下来，一位老年患者在家人的陪伴下缓缓走进医馆。他的肩膀微微耸起，一只手无力地垂在身侧，每走一步都显得十分艰难，脸上满是痛苦的神情。孙思邈判断为阳维脉气血不畅，兼之风寒侵袭。

我采用针灸和按摩相结合的方法，先针刺阳维脉上的臑会穴和肩井穴，以疏通经络、祛风散寒。进针时，我小心地调整角度和深度，患者微微颤抖了一下，我轻声安慰：“别紧张，稍微有点酸胀感是正常的。”行针过程中，我观察到患者的表情逐渐放松。同时，运用按摩手法，对肩部进行推拿、揉捏，缓解肌肉紧张。我先在肩部周围轻轻揉按，然后逐渐加大力度，重点按摩疼痛部位。经过几次治疗，患者的肩部疼痛明显减轻，活动也逐渐恢复正常。他高兴地说：“终于能抬胳膊了，太感谢你们了。”

考虑到老年患者的身体状况，我推荐他食用桑寄生猪骨汤。桑寄生能祛风湿、补肝肾、强筋骨；猪骨富含钙质等营养成分。将桑寄生与猪骨一起煲汤，患者常喝能辅助治疗肩部疼痛，增强骨骼力量。

患者四：跌打损伤致腰痛的壮年

一位壮年男子被担架抬进医馆，他因跌打损伤，腰部疼痛难忍，不能直立行走，脸上满是痛苦和焦虑。孙思邈说：“此为外伤导致阳维脉气血瘀滞，腰部经络受阻。”

我先为患者进行正骨手法，小心翼翼地调整患者的腰椎位置，使其恢复正常的生理曲度。患者疼得倒吸一口凉气，我连忙安慰：“忍一下，很快就好，调整好位置疼痛会减轻很多。”正骨完成后，我针刺阳维脉的阳交穴，以活血化瘀、通络止痛。并配合艾灸，温通经络，促进气血运行。在治疗过程中，患者的疼痛逐渐减轻，腰部的活动能力也慢慢恢复。他感激地说：“本以为这下要废了，没想到还能好起来。”

食疗方面，我建议患者食用三七炖鸡。三七有活血化瘀、消肿止痛的功效；鸡肉营养丰富，能补充身体能量。将三七与鸡肉一起炖煮，患者食用后能加快腰部瘀血的消散，促进损伤恢复。

患者五：偏头痛伴恶心呕吐的中年妇女

一位中年妇女双手紧紧抱着头，眉头拧成一个“川”字，在家人的搀扶下走进医馆。她出现偏头痛，痛势剧烈，伴有恶心呕吐。孙思邈指出：“此乃阳维脉受邪，风火上扰清窍所致。”

我针刺外关穴和金门穴，这两个穴位均为阳维脉的交会穴，能疏风清热、通络止痛。进针时，患者紧张地抓住我的手，我轻声安抚：“别怕，很快就能缓解疼痛。”行针过程中，我密切观察患者的表情，不断调整手法。同时，采用按摩手法，轻轻按摩患者的头部穴位，如太阳穴、风池穴等，以缓解疼痛。经过治疗，患者的偏头痛症状得到了有效控制。她长舒一口气，说道：“终于不疼了，太神奇了。”

我为患者推荐了菊花粥。菊花能疏散风热、平肝明目，对缓解风火上扰引起的偏头痛有帮助。将菊花与大米一起熬粥，患者食用后可辅助减轻头痛症状，还能清热降火。

患者六：失眠多梦的青年男子

一位青年男子面容憔悴，黑眼圈浓重，神情疲惫地走进医馆。自诉失眠多梦，精神恍惚，记忆力减退。孙思邈分析道：“此为阴维脉失调，心神失养，兼之思虑过度。”

我先为患者按摩神门穴，此穴与阴维脉相关，能宁心安神。我用手指轻轻按揉，力度由轻到重。同时，按摩内关穴，理气宽胸，调节情志。接着，我为患者艾灸心俞穴和肾俞穴，以滋养心肾，安神定志。艾灸过程中，患者渐渐闭上眼睛，脸上露出放松的神情。经过几次治疗，患者的睡眠质量明显改善，精神状态也好了很多。他兴奋地说：“终于能睡个好觉了，感觉整个人都充满了活力。”

在饮食上，我建议患者食用莲子百合粥。莲子能养心安神、益肾涩精；百合可润肺止咳、清心安神。将莲子和百合与大米熬成粥，患者睡前食用，能帮助他宁心安神，改善睡眠。

患者七：胃脘胀满的中年男子

一位中年男子捂着肚子，表情痛苦，口中不断嗳气，缓缓走进医馆。他胃脘胀满，食欲不振，大便溏稀。孙思邈判断为脾胃虚弱，阴维脉不畅，运化失常。

我先针刺内关穴和公孙穴，这两个穴位是八脉交会穴，能调理脾胃，理气降逆。进针时，我仔细观察患者的反应，询问他的感受。然后，采用艾灸中脘穴和足三里穴，温阳健脾，促进消化。艾灸过程中，患者感觉胃脘部暖暖的，腹胀感减轻。同时，我为患者进行腹部按摩，以顺时针方向轻轻按摩，促进胃肠蠕动。经过一段时间的治疗，患者的胃脘胀满症状明显缓解，食欲也恢复了。他感激地说：“终于能好好吃饭了，太感谢你们了。”

食疗上，推荐患者食用山药薏仁粥。山药能健脾益胃、滋肾益精；薏仁可利水渗湿、健脾止泻。二者与大米煮粥，患者常吃能增强脾胃功能，改善消化吸收。

患者八：痛经的年轻女子

一位年轻女子面色苍白，冷汗淋漓，双手捂着腹部，弯着腰走进医馆。她痛经严重，月经周期紊乱，伴有**胀痛。孙思邈说：“此为肝郁气滞，阴维脉气血不畅，胞宫失养。”

我先为患者按摩血海穴和三阴交穴，这两个穴位与阴维脉相关，能活血化瘀，调理月经。我用手指用力按揉，以患者能耐受为度。同时，针刺内关穴和太冲穴，疏肝理气，通络止痛。进针时，患者微微皱眉，我轻声安慰：“稍微忍一下，很快就不疼了。”行针过程中，患者的疼痛逐渐减轻。接着，我为患者艾灸关元穴和子宫穴，温经散寒，调理胞宫。艾灸过程中，患者的面色逐渐恢复红润，疼痛明显缓解。她感激地说：“痛经终于减轻了，太感谢你们了。”

我建议患者在月经前一周开始食用红糖鸡蛋汤。红糖性温，有活血化瘀、散寒止痛的作用；鸡蛋能补充营养。患者食用后可缓解痛经症状，调理月经。

患者九：手臂麻木的老年患者

一位老年患者手臂无力地垂着，脸上带着痛苦和无奈，走进医馆。他手臂麻木，活动受限，伴有肩部酸痛。孙思邈判断为阳维脉气血阻滞，经络不通。

我先针刺阳维脉上的臑会穴、清冷渊穴，以疏通经络，调和气血。进针时，我仔细调整角度和深度，患者微微皱眉，我轻声询问他的感受。行针过程中，我观察到患者的表情逐渐放松。同时，采用按摩手法，从肩部到手臂进行推拿、揉捏，重点按摩麻木部位。我先轻轻揉按，然后逐渐加大力度，促进气血运行。经过几次治疗，患者的手臂麻木症状明显减轻，活动能力也有所恢复。他高兴地说：“终于能活动手臂了，太感谢你们了。”

我为患者推荐了黄芪当归炖猪蹄。黄芪能补气升阳、益卫固表；当归可补血活血、调经止痛；猪蹄富含胶原蛋白等营养。患者食用后能促进气血运行，改善手臂麻木和肩部酸痛的症状。

患者十：胸闷、胃脘疼痛且伴有外感发热的患者

此时，一位胸闷、胃脘疼痛且伴有外感发热的患者前来就诊。他眉头紧皱，捂着胸口和胃部，表情痛苦，还不时咳嗽几声。我在孙思邈的鼓励下，运用维脉理论进行治疗。我先仔细观察患者的面色、舌苔，又认真地为患者把脉，脉象弦数，舌苔黄腻，综合判断为肝郁气滞，脾胃不和，兼之感邪发热。

我先针刺内关穴，以理气宽胸、和胃降逆，调理阴维脉。进针时我专注于手法，根据患者的脉象和症状，采用泻法，意在疏通经络，清除体内的气滞和瘀阻。进针后，我轻轻捻转银针，询问患者的感觉，患者表示有酸胀感向胸部和胃脘部扩散。

再刺外关穴，以疏风清热、通络止痛，调节阳维脉。行针时密切观察患者的体温变化和疼痛缓解情况。我采用提插泻法，加强针感，促进气血流通。随着行针的进行，患者的额头微微出汗，体温似乎有所下降。

同时，配合膻中、中脘等穴位。膻中可宽胸理气，我采用泻法，用拇指指腹用力按压膻中穴，以患者感到酸麻胀感为度，帮助患者疏通气机，缓解胸闷症状。中脘能调理脾胃，我根据患者的消化情况进行补泻操作，因患者脾胃有积滞，故采用泻法，以促进脾胃的运化功能。

在食疗方面，我建议患者食用绿豆粥。绿豆性凉，能清热解毒、消暑利水，对缓解外感发热和脾胃积滞有帮助。患者食用后能辅助清热降火，减轻胃脘不适。

经过几次治疗，患者的胸闷、胃脘疼痛症状逐渐缓解，发热也逐渐消退。他激动地说：“原本以为要难受好久，没想到你们这么快就把我的病治好了，太厉害了！”

通过这一系列的治疗过程，我深刻体会到阴维脉和阳维脉在调节人体阴阳平衡、治疗相关病症方面的重要意义。每一次准确地运用穴位和手法，结合合适的食疗，看到患者的症状得到缓解，都让我对中医的神奇疗效有了更深刻的认识，也为自己在中医针灸领域的成长感到欣喜。

孙思邈看着我，语重心长地说：“徒儿，中医之道，博大精深，维脉理论只是其中的一部分。你要不断学习，不断实践，将理论与实际相结合，才能真正成为一名医术精湛的医者。”

我恭敬地向孙思邈行礼，说道：“多谢师父教诲，徒儿定当努力，不负师父期望。”此时，我对未来的学习和实践充满了信心，决心在中医的道路上不断探索前行，用自己的医术为更多的患者解除病痛。