最终诊断 11.沈兴（求收藏求推荐）

小伙子轻咳了两声，俯身在祁镜耳边说道：“我下面那个有点歪。”

祁镜一愣，意识到了他说的是什么东西，马上伸出手指摆在他面前问道：“怎么个歪法？”

小伙子定睛一看，瞬间心领神会，左右环顾了下发现没人在身边，便开始摆弄起祁镜的那根食指。结果手指两节关节只是被他轻轻掰弯了些，屈曲的角度并不大。

“就这样？”

他有点害羞地点点头。

祁镜本来还以为会是什么劲爆的病例，没想到只是这种程度，顿时心里有着一万头草泥马奔腾而过。

兴致都被提起来了，你就给我看这个？

当然他并没有表露出什么不满意，而是笑着解释道：“只是普通弯曲，连10度都没有。”

“是吗？”

见他还在担心，祁镜换了个说法，问道：“你是理科生吧？”

“刚大一，学的土木工程。”

说到这儿，小伙的腰杆似乎也直了些，显然对刚考进的学校非常满意。

祁镜用手在半空中比划出了个半圆形，然后说道：“回家拿量角器量一下，弯曲不超过30度，不影响干那啥的就没事，不用处理。”

“可......”

“怎么？用起来有困难？”

“那倒不是......可。”

“能用就行了，角度不是问题。”

按理来说到这儿就差不多了，大多数人都会点头离开，没想到这孩子竟然还有事儿要交代。他吐字速度渐渐放缓，甚至到了一字一顿的程度，表情也变得极为尴尬，“可我女朋友，女朋友她，她......”

“她嫌弃？”

小伙不好意思地点点头。

“由于每个人摆放时的舒适度和位置不同，这种情况很多见，是从小就养成的习惯而已，有很大一部分人都有不同程度的弯曲。”祁镜冷不丁双手抱拳，话锋一转，“觉得怪的除非是有什么特殊癖好，否则很有可能是和它初次见面，反倒是好事。”

小伙初听还没明白是什么意思，品味了会儿后才噗哧一声笑了出来。

“去退号吧。”

“谢谢。”

把病人送走，祁镜见诊室里两个病人还说得热火朝天，就起身问道：“474号是哪位？”

一个60来岁的老头揉着膝关节，咧着嘴举手说道：“唉，是我。”

老头一来就腿脚不灵便，还有些瘸，右腿着地就会疼。按理来说这种病人该去骨科，但却被护士分到了这里，再看他疼的是关节部位，九成九是急性痛风，尿酸结晶堵在关节里了。

“下一位是您，去找这位薛大夫，她看痛风比较好。”

“唉，好好。”

“475号？”

一个中年妇女抬起了手：“我。”

这位病人看似没什么不舒服，但祁镜之前就观察过一阵子。她每隔一段时间胸口就要疼上一次，除了需要不停吞咽来缓解外，还会用手顺着食道从胸口开始往下捋。

典型的胃食道返流。

祁镜指着另一边的秦若芬：“秦医生，消化科的，非常擅长你这种病。”

“476号？”

......

祁镜一连安排了好几位病人，确认了各自的情况后也告知了适合他们的就诊医生。这些病人在门外等了好一会儿，也注意到了这位年轻医生起的作用，所以接受度都不错。

干完正事，他又偷偷溜去了隔壁。

何文远这个病例就算是他也有些拿不准，几条线索一直在他脑袋里打转，就是找不到突破口。越是这样，就越让祁镜难受，心里就像猫爪子挠一样。

诊疗室里空荡荡的，两位接诊医生都不在，只有一个实习生正准备收拾东西给何文远量血压和心率。

祁镜见状就靠了过去：“同学，病人怎么样了？”

实习生没怎么注意他，只是随口说道：“一般情况还好，刚才血压降下来了，心率呼吸都正常。”

“小家伙答话得挑重点讲。”

祁镜对答案不太满意：“他含着硝酸甘油，打了吗啡，血压要是还压不下去纪清早急了。心率呼吸来的时候就是正常的，如果现在出现了问题，那就是要命的新症状。不管是哪种情况发生，纪清都绝不敢离开。”

他虽说喊对方是小家伙，其实按年纪和学历来看两人是同届。只不过祁镜通过父亲的关系，早早进了医院而已。

但从经验和医术来看，他们之间就是天壤之别。

实习生被训完立刻高看了他两眼，再上下打量了他一番后，笑着问道：“你是早上发现酮症酸中毒的那位祁老师？”

祁镜没想到这孩子脸皮挺厚，被训了还能反过来套近乎，顿时在心里给他加了不少分。

“怎么了？”

“纪老师刚还说到你呢。”

“他说我什么？”

“思路敏捷，遇事果断。”实习生找了两个形容词，“然后介绍了早上那个病例，说要和我们共勉。”

这马屁拍得祁镜非常满意，顺势说道：“那遇到我是不是该好好汇报下情况？”

“病人打了吗啡后疼痛稍有缓解，还真就没其他症状，很奇怪。”实习生说了两句，然后翻开医疗记录册里面贴好的心电图，“刚查的心电图，st段有点抬高，纪老师怀疑心梗，现在在等心肌酶谱的结果。”

祁镜扫了眼走廊，见纪清没来，就大咧咧地进了诊疗室看起了心电图。

“看上去缺血的位置是侧壁和下壁，但抬高不是很明显。”不一会儿他眉头皱在了一起，“V1-V3导联的st段斜行下移怎么不汇报？这是很关键的讯息。”

实习生受了训斥倒没表现出委屈，而是呆呆地摇摇头，然后问道：“哪儿下移来着？”

“这儿。”祁镜指着一串心电图线，“还有这儿。”

“这说明了什么？”

这小子真够憨的......

不过禁得住骂又没什么脾气的实习生不多见，祁镜对他的评价又抬高了：“自己不去看书？诊断学心电图那章里写的很清楚。”

“哦哦，好吧。”

“你叫什么？”

“沈兴。”

看着他略带委屈的眼神，祁镜准备放开手脚，试试这孩子的底线在哪儿。

他先是翻了翻何文远的医疗册，里面没什么特别的记录，沈兴也没来阻拦。而当他放下医疗册，准备去给何文远做体格检查的时候，沈兴终于忍不住了。

他跑到了祁镜面前，半个身子挡在路上：“纪老师说，不能让你碰病人。”

祁镜没用强，而是笑着说道：“我觉得学生太乖是学不到东西的，你懂吗？”

沈兴眼珠子滴溜一转，连忙做出了正确的判断：“祁老师，您请。”