最终诊断 131.昏迷算吗？

午后绚烂的阳光穿透大三（3）班的教室，阳光不仅带来了光亮也同样带来了初夏该有的温度。这种即将突破温暖范畴的燥热气温让台下一班学生昏昏欲睡。

不过他们只是欲睡而已，绝不敢真的睡。

毕竟这是内急王廷大主任上的见习课，谁也不敢有丝毫怠慢。就算喝上咖啡茶叶，他们也得把课听完。

十分钟后，老头轻轻合上了书本。看着台下摇摇欲坠的几十颗脑袋，叹了口气。

他喝了口茶润了润嗓子，抬起巴掌拍了几下讲台：“嘿，嘿，嘿，课讲完了，你们该清醒点了吧，还有完没完了？接下去是见习时间，不想去的就滚回去睡觉。”

“去！去去！”

见习是本科形形色色的课程里最容易被忽视的环节，学生们以为只是观光，带教老师则觉得教不教都无所谓。

这次见习，班级六十个人被分成了十二个小组，分散去了十二个科室。整个见习涵盖了内外妇儿和急诊，基本拍的上号的大科室都得去看看。

作为内急的实习生带教，纪清深知自己肩上的重担。这次王廷又把即将升大四的学生交在了他的手里，这个担子更重了。

“问病史是每个科室收治病人时最重要的环节，光学不练可不行。”纪清带着一行穿着白大褂的大学生缓缓走进了急诊大厅，“今天就给大家一个练习的机会。”

“纪老师，看两眼病人再问几个问题就下诊断，真的有人能办到吗？”一位男同学问道，“你说的也太神了。”

纪清脑海里浮现出了某位老友，很想说这人有时候连问都懒得问单是看上两眼就能解决病例。不过想到自己还在带教，再说下去无疑会给他们树立不好的榜样。

所以纪清想了想，还是把这个问题给糊弄了过去：“有是有，当然也要看情况，能这么干的时候终究是少数。”

“是什么人啊，那么厉害？”

“是王主任吧。”

“应该是。”

纪清没答话，带着他们继续向重症监护室走去。

“这次是什么病人啊？纪老师能不能透露点？”

“傻啊，当然不能说了，说了还问什么病史呢。”

“病人是急诊的重病人吗！”有位女同学见要去的是重症监护室，自然而然紧张了起来，“病情会不会特别重？”

“应该不会太重吧，不然那么多人提问岂不是会影响他休息。”

“放心，不是什么重病人。”纪清笑了笑，站在门口说道，“病人大致情况我还是能说的，也不是什么秘密，急诊室基本都知道。”

“病人，男，24岁。三天前体温骤然上升，最高39.4℃。来本院就诊后，不知什么原因摔倒在了洗胃室里。”

一位同学听后，好奇地就向重症监护室隔壁的洗胃室张望了两眼，关注点似乎和别人不太一样：“病人怎么会去洗胃室里的？难道吃了什么东西要洗胃？”

“这你们自己问他吧。”纪清忍着笑卖了个关子。

“能不能再多说一些其他情况，比如有没有呕吐、寒战之类的其他症状？”

“我说得够多了，接下去你们自己问吧。这是你们来见习的主要目的吧，问我还有什么意思。”纪清抬脚踢开了重症监护室的大门，指着睡在窗边那张床上的年轻人，说道，“就是那位。”

祁镜正好躺着无聊，看到是纪清还有点小激动，心想这家伙总算来看望自己了。

但随着大门缓缓打开，一件件高低不一的白大褂和一张张稚嫩的大学生俏脸撞进入他的视线，让祁镜不禁皱起了眉头。

他脸皮抽了抽，联想到今天王廷要去上课以及纪清现在的身份，已经大致猜到了些大概。但他还是有些不死心，问道：“这是要干嘛？”

“他们半年前刚考完过关考从基础医学院毕业，王主任让我带他们来过来见习见习。”

“跑这儿来见习？”祁镜苦笑了一声，明摆着就是冲自己来的。

“是啊，主任说要着重练习询问病史，不然和新来的这批实习生一样，我们明年就要倒霉了。”

“好歹我也是重病人吧，你把他们都丢给我？”

祁镜没想到老搭档会这么坑害自己，想当初带他出去采风的样子还在眼前，转眼就落井下石，简直不要脸！

“王主任之前好像兑着茶喝下去了一些奇怪的东西。”纪清带着不容反抗的笑容往门外看了看似乎在找王廷，话语间也尽显威胁本色，“他本人好像还不知道呢......”

“让他们进来吧。”

祁镜坐起身子，整理了一下自己的病员服，看了眼这些学弟学妹，然后拿出一副“这些学生被我玩死可别怪我”的表情看向纪清，笑着说道，“我会好好关照他们的。”

纪清忙着做事，也管不上那么多转身就离开了。

......

祁镜长吐了口浊气，很不乐意地又扫了他们一遍。这是二男三女的五人小组，还没正式升大四，看上去也实在太嫩了。这会儿应该没怎么学过临床知识，根本看不出任何闪光点。

祁镜对他们实在没什么兴趣：“有什么就问吧，问完我还得睡觉。”

“那个，咳咳～”一位男同学壮起胆开口问道，“请问你是为什么来医院的？”

祁镜听了这个蠢问题差点要气笑了，敢情纪清什么都没和他们说就把人全塞给自己了？这么看来和他们玩玩或许还有点意思，至少能打发打发无聊的时间。

祁镜稍稍来了些精神，看了眼和自己隔开两张床，icu里的唯一一位重病人，说道：“那天我发烧了，38度左右。”

“有没有什么其他不舒服的地方呢？”见祁镜回答了自己，这位同学觉得自己开了个好头，徒增了许多自信心，“想到什么说什么，我们好做个记录。”

“呕吐吧，吐得蛮厉害的。”祁镜抬头看向天花板，回想了下当初的症状，“大概吐了有三四次。”

“那个，不好意思，我有件事儿挺在意的。”另一位同学问道，“刚才纪医生说你在洗胃室摔倒了，是真的吗？”

“这时候问这个干嘛？有必要吗？”

“这很重要吧，万一有骨折了呢？”

“没事没事，我们就瞎聊聊呗。”祁镜似乎找到了扮演一位病人该有的感觉，笑着说道，“来的时候没走稳路，是在洗胃室那儿摔过一跤。”

“没事吧？没骨折吧？”

“没有没有，谢谢关心。”祁镜摆摆手，找准了病人该有的路数，入了戏，“还想问点什么？”

“你除了呕吐还有别的症状吗？”

“别的症状.....”祁镜用手指点着脑门，“昏迷算吗？”