最终诊断 152.如果孩子出事我就把它撕了（4000大章）

纪清、罗怡楠和那位消化科住院搞不懂为什么祁镜要那么纠结呕吐，绕了一圈知道了感染的病毒，可他还是要问。而那位神经内科的主治也是倒霉，从祁镜开始询问腹泻细节的时候，他就一直处在了持续掉线的状态，连句话都插不上。

家属自然不会有他们那么多复杂的想法，一切都跟着问题来：“真要说呕吐的话，有倒是有，不过应该是晕车造成的。”

众人一惊：还真有！！

祁镜没有在意他们的诧异，而是自顾自地继续问道：“呕吐厉害吗？吐了多少？”

母亲回忆了一遍当时的样子，说道：“确实吐得挺多的，把晚上吃的东西都吐掉了。他腹泻才刚有些恢复，我没怕吃其他东西不消化，就给他喝了热牛奶。”

“牛奶？”

祁镜一愣，然后试探性地问道：“喝了一瓶？还是两瓶？”

“吐了之后，大概喝了两瓶吧，毕竟飞机上的食物真的不算好吃，就想以奶代饭的。”

父母两人都觉得很奇怪，只是牛奶而已，没必要问那么清楚吧。他们继续解释道：“牛奶里有蛋白质，其他的营养也很丰富。孩子从小没有牛奶过敏，又爱喝牛奶，所以就......”

说着说着，他们察觉到周围医生的眼神都发生了微妙的变化，也渐渐发现了问题的严重性：“不至于喝牛奶喝出问题吧？”

祁镜身后的几位医生点点头，孩子腹泻症状加重的原因算是找到了，就是大量饮用牛奶。

罗怡楠叹了口气，解释道：“孩子妈，腹泻后肠壁粘膜有破损会阻碍乳糖的吸收。牛奶进入后乳糖不耐受，孩子会拉得更厉害。”

“啊？”母亲吃惊地捂着嘴，看着自己还在熟睡的孩子，眼睛里泛出了泪花，“难道都是因为我......都怪我给他喝......”

“不怪你不怪你，你又不懂，没事的。”

一旁的父亲见妻子如此，心中不忍，靠了过去安慰了几句，然后问道：“那抽搐惊厥是不是因为牛奶的关系？”

罗怡楠扶了扶自己的金丝边眼镜，解释道：“喝牛奶只是加重腹泻而已，应该和惊厥没关系。”

“没关系？”母亲急切地问道，“那为什么会惊厥呢？”

几人都摇摇头，腹泻加重的原因是在祁镜的几番提问下找到的，但这对诊断惊厥的病因毫无帮助。腹泻短时间内只要能控制体液电解质就不会出大问题，但惊厥却不一样。

在没有影像学诊断工具的前提下，惊厥的原因会一直藏在孩子的身体里，不知道什么时候就会突然爆发。

人在没有了主意的情况下，就会自然而然想起主心骨，这些小医生也不例外。

罗怡楠看看另一边的帘布，开口问道：“童主任怎么去了那么久？”

刚才童淼的样子非常吓人，模样至今留在罗怡楠的脑海里，想想就有些后怕：“会不会出什么问题？我见他那样子和我们大主任很像，逮住人就是一顿臭骂。”

说完她就做了个互相掐架的手势，给自己委婉的说法来了个补充说明。

祁镜还在看着他们罗列的症状单，很好奇地问道：“童主任怎么了？”

几人用几句话的功夫把刚发生的事儿又说了一遍，祁镜听后疑惑地看了眼纪清：“你没说你带着证书吗？”

“什么？他带着？”

“还真有把这东西带身上？”

“纪清你太牛了。”

纪清顶着一堆奇异的目光和叹词，两手一摊，为难地辩解道：“我其实想说的，可童主任不让我说。那时候他正来气呢，肯定想亲自出了这口气。”

“肯定是开骂去了！”

“现在想想还真有可能......”

祁镜很清楚，但凡大三甲的主任没几个是好脾气。他们对待病人的时候或许还是一脸慈祥的样子，开个vip的专家门诊能和挂号的病人聊上很久。有些聊歪了就会天南地北的乱侃，甚至能把病人聊得忘记自己是来看病的。

可真要碰到不顺心的事儿，这些专家闹腾起来个个要命。

“别猜了，孩子还在睡呢。”祁镜说道，“童主任向来很好说话，是以理服人的典范，你们别太在意，不会有事的。”

几人看看一旁的孩子翻了个身，连忙收住了笑声。

“我觉得我们真走进死胡同了。”罗怡楠还是无法理解祁镜刚才那些提问，埋汰道，“腹泻弄明白了，可和惊厥丝毫没有关系啊，白白浪费了那么多时间。”

“怎么能说浪费呢。”

祁镜脑子里其实已经有了初步诊断的答案，但关于这个答案的记忆相当模糊。他毕竟不是学的儿科，仅仅只是看见过这种病例的介绍罢了。

bie是它的缩写，至于中文全名太复杂，他是真的一点印象都没有。

这连个名字都说不全的诊断，还是从一个才刚上班三个月的本科生嘴里说出来，实在没什么说服力。

不过好在这种病多是自限性的，并不严重。

他现在为难的是，在03年国能对这种病几乎没多少认识。

往往都是一些主任级医生从国外杂志上碰巧发现，然后稍微扫个两眼。没多大重视，最多就是图个新鲜，之后就算在临床上看到也很难判断。

而且03年医学界对于这种诊断，只有一个笼统的概念和一些无法彻底确诊的病例，并没有直接的理论证据来证明腹泻和惊厥的相关性。

最关键的，在国内，这个病并没有引起太多的重视。对于它预后和转归的研究非常非常少，有些人或许连疾病的名称都没听过。

“罗医生，你有没有听说过一种......”

祁镜还想问问罗怡楠试探一下，没想到这时孩子忽然醒了过来：“妈妈，妈妈在哪儿？”

“哦哦，妈妈在的。”母亲被这么一问心里难受，红着眼睛笑着安慰道，“妈妈就在身边，小浩浩乖，现在还难受吗？”

这一问倒是提醒了孩子：“嗯，还有点，但是我肚子饿了，我想喝牛奶。”

说到牛奶，母亲眼泪就止不住地往下流：“浩浩，牛奶不能喝，喝了又要肚子疼了。再睡会儿吧，再睡会儿就会好的。”

“可是......”浩浩又露出了难受的表情，“我肚子还是痛。”

祁镜听到这句话，微微摇头对身边的纪清说道：“去把你的资格证拿来。”

“要资格证干嘛？”

“去拿来就是了。”祁镜轻轻叹了口气，“关键时候用得着。”

纪清犹豫了一小会儿，还是起身去了。

这边母亲听到自己儿子的情况，擦掉了脸上的泪水，连忙问道：“想不想去上厕所？想去厕所就和爸爸说，爸爸会带你去的。”

“嗯，现在还不想。”浩浩撩起衣服，摸着肚脐上面的肚子，“才痛到这儿，前几次都痛到下面。现在应该还没到吧，痛到了下面就要去厕所......”

孩子话说了大半，忽然停了嘴。

牙关刚闭上，双手就开始抽动了起来，接着整个无主的痉挛动作便穿向了双腿、躯干、全身......

母亲顿时急得哭了起来。

这已经是孩子第三次惊厥了，不论痉挛开始的双手，还是之后整个身体的动作，几乎和前两次如出一辙。

父亲从座位后面想要一把抱起他，但马上被罗怡楠拦下，与此同时神经内科主治王珂拿起座位上的垫子冲了过去：“你们别怕，不用抱着他，只需要保证他能躺在座位上就行。”

“难道又是什么都不用做？”

父亲看着自己儿子惨白的脸色，自己的脸色也跟着一起白了起来，刚才的好脾气不知去了哪儿：“不行，我要让飞机迫降，这么下去不行！”

祁镜见状也等不及了，只能说出自己的判断：“孩子只是良性的惊厥，没事的。”

“良性惊厥？身体都抽成这样了还叫良性？”

“你们这么拖下去肯定要出事！”

“让开，我要让飞机返航迫降！”

整个头等舱里，父亲的吼声此起彼伏，配上母亲抽泣时断时续的哭声，谱成了一曲天下父母心的赞歌。

只不过这种赞歌虽然声势浩大，可对现在的浩浩毫无帮助。

这时纪清从经济舱跑了过来，虽然对情况的突然变化有些茫然。但完成祁镜任务的潜意识还是让他，不自主地把手里的证书递了出去。

“你们别激动，真的是良性惊厥！”

祁镜现在说不清证据，在不断强调自己观点的同时，只能拿这本证书来充当自己的筹码：“我拿执业证书做担保，如果出事我就把它撕了。”

众人同情地看向还站在门口发愣的纪清：？？？

纪清：(?○Д○)?

......

二十分钟后......

“儿子睡了？”父亲靠在椅背上，轻轻地问道。

“嗯，睡了，刚才翻身的时候还踢了我一脚。”母亲咬着嘴唇，欣慰地说道，“还挺有力气，我们儿子福大命大，肯定没事的。”

祁镜坐在一边，用手上的水笔笔杆不停敲着脑门。

刚才要不是童淼出现，还带来了二中心卢老主任的判断，恐怕这位父亲真就会把纪清的证书撕成两半......不，有可能是四片！

还好还好。

“我都说是良性惊厥，你们是不是激动过头了？”

父亲这时才平复下自己的心情，不好意思地说道：“刚才，刚才是我没控制好情绪，你们大晚上帮忙诊断也不容易，真的很抱歉。”

“对不起对不起。”

母亲眼中噙着泪，不断在一旁小声地道歉：“我们只有这么一个儿子，刚才实在太吓人了。”

“说我们，没关系，我们反正都习惯了，无所谓。”祁镜开启了教育模式，“但你们竟然想拿毛毯塞进儿子的嘴里，是不是过分了？”

“那应该用什么？”父亲看向祁镜手里的笔，“用笔是不是会好一点？”

祁镜眼睛瞪圆，拍拍身边的王珂：“王老师，还是您来科普的好。”

“浩浩爸爸，我之前就和你说过了，孩子抽搐惊厥都是大脑异常放电，只要开始了就没法停止。”王珂笑着解释道，“我们要做的就是帮孩子准备好靠垫，维持基本的睡姿，防止他们四肢碰伤。”

“当然，如果是在家里就应该拨打120或者直接送去医院。”

“可咬到舌头怎么办？”父亲似乎回想起了一件往事，“以前我记得有位医生把孩子嘴巴掰开防止他咬到舌头。”

祁镜听后笑了起来，“然后呢？就这么掰着？”

“我记得往里塞了东西。”

王珂解释道：“不论塞什么东西都不妥，如果是硬物牙齿容易崩断，万一断了进食管还没事，可要是进了气管怎么办？”

“这......”父亲听后有些后怕。

“如果是易碎的物品，很容易被巨大咬合力压碎。”祁镜摆弄着手上的圆珠笔，说道，“到时候带有刃口的碎片会进入口腔、食道、气管。那场面，估计嘴里除了血，再见不到其他东西了。”

“那......那就这样干等着？”

王珂点点头：“这不能算等吧，应该叫看护。”

祁镜忽然想到了什么，说道：“哦，对了，你们要是觉得过意不去可以试着掐掐人中。”

“我就说嘛，老祖宗的办法还是管用的。”父亲总算笑了起来，随口问道，“掐人中是不是能减少抽搐的时间？”

“不能。”祁镜摇摇头。

“那有什么作用？”母亲有点好奇。

“没作用。”

祁镜心平气和地解释道：“反正这么做也不会有什么副作用，所以就做吧，万一有用呢，毕竟科学是没有止境的。”