最终诊断 158.他苦？他苦个屁！

在听到症状的时候，徐佳康彻底放弃了，之前死撑积累下的压力在这一瞬间释放。

是什么造成孩子口腔粘膜发黑？是什么造成恶心、呕吐和腹痛？先洗胃吗？可这种干燥剂会像石灰粉一样和水起反应灼烧食道吗？孩子那么小，洗胃会不会造成什么副作用？这个黑色的粉末有毒吗？改用什么药物去中和......

他遇到过农药中毒，也遇到过酒精戒断，但误服黑色干燥剂是真的连听都没听说过，连个最基本的概念框架都没有。

一种很久没遇到过的无力感填满了他的脑袋。

上一次出现这种感觉好像还是在本科实习的时候，难道是因为周围一直有其他医生在帮自己？要是何主任不在，要是急诊就我一个人，恐怕......

“喂，你想什么呢？”祁镜笑着拍拍他的肩膀，“只是一包氧化铁而已，洗个胃就行了。”

“额，是氧化铁啊......”

“这包是脱氧干燥剂，主要成分是三氧化二铁和铁粉。”祁镜解释道，“铁粉积极和氧气反应成为三氧化二铁，而三氧化二铁则吸收水分成为铁锈。”

徐佳康没了刚才的气势，惊讶之余只是点点头：“原来是这样。”

祁镜看着他有些落寞的样子，心中暗叹：我是不是用力太猛，把他心态问崩了？就一包干燥剂而已，不至于吧。是不是何主任太宠这小子，让他太久没受挫折了吧？

这就对了，温室里的花朵可成不了急诊室里的栋梁。

“怎么样，小康康，要不要换你来提问？”祁镜笑着说道，“这样显得更公平些。”

小康康......小康康就小康康吧。

徐佳康很尴尬地笑笑，摆了摆手放弃了。

两人工作性质是一样的，都是内科急诊医生，但涉猎知识的范围和深度实在差太多了。他找不到自己比祁镜强的地方，拿出手的病例如果太简单反而会输得更惨。

如果给的是一道超难的病例，说不定很多地方连他自己都解释不了，这种到处是漏洞的题拿出来不是贻笑大方嘛。

而且，万一这个变态答出来怎么办？

算了。

对徐佳康来说，心态崩了或许是件好事。

皮肤受损后会在受伤处长出更强韧的疤痕组织，而心态就和人的皮肤一样，等时间胶水把心态重新粘合起来之后，它将会变得更稳。

当地时间12点，经过两次转机，这支参加研讨会的队伍总算到了西雅图塔科马国际机场。

浩浩在洛杉矶就下了飞机被送去了当地的医院进一步检查，由于留了父母的手机号，第二天几人就得到了结果。确实如祁镜和卢霖猜测的那样，只是良性惊厥。

因为在飞机上处理的不错，一袋补液盐下去之后浩浩也没有再次腹泻和抽搐。

下飞机过了海关后，童淼找到了之前就约好的商务大巴，一路把队员拉去了华盛顿大学周围已经预订好的酒店。这儿离大学距离适中，贵是贵了点，但有直达大学轻轨站的班车，至少交通上比较方便。

到酒店分完房后已经是凌晨两点，祁镜纪清一个房，谷良和徐佳康住一个房。

洗个澡，睡上几个小时，第二天十点起床后，他们拿到了这次研讨会的会议目录和每个会议的具体内容安排。按照目录，他们需要各自选择要参加的研讨会。

从整体来说，两个星期的时间还算宽裕，四人里也就纪清比较忙。

当初和祁镜约定好的，他要包揽心内、呼吸和神内，每一个都是大科。再加上他本身必须参加的危重急救，有些会议就产生了时间上的冲突。最后在祁镜的帮助下，删减掉了一些，可十四天的时间还是被排得满满当当。

“我说你心也太黑了。”

徐佳康看着纪清手里的会议目录，但凡要参加的都被画了红圈。再和他自己的一对比，简直是两三倍的差距。

不过细想想，内科急诊碰到最多的便是这三大科室的病人，心梗心衰、肺炎呼衰、脑梗脑炎。这几类病人就占去了急诊70%以上，对急诊医生来说确实很重要。

徐佳康输给祁镜，他服，可要是再输给纪清，在三人里垫底他肯定不答应。

所以刚看完，他就按自己的偏好和短板在目录上多套了些圈。

“消化科？”祁镜没想到一包干燥剂发挥出了意想不到的效果，“急诊消化科无非是肠胃炎和消化道出血，浪费时间去听这个是不是有点浪费？”

“里面也有毒物误服后的一些消化道预后研究，我觉得有必要去听一听。”

祁镜点点头，本来这家伙就在自己的预备人员名单里，能和纪清的科室岔开也是一件好事儿。

“你呢？你参加什么？”

徐佳康拉过祁镜的目录单，整整四页纸竟然空了三页，最后一页也就被套上了两个红圈：“你就参加那两个？”

“对，考恩特教授主持的两个病例大讨论。”祁镜笑着说道，“怎么样？有兴趣吗？”

“有是有，不过和我的有冲突。”

“我也是。”

“谷良你呢？”祁镜看向一边的谷良。

“那天我要去华盛顿大学附属的医学中心。”谷良晃了晃童淼给他的邀请函说道，“那天医学中心的外科手术室对参会人开放，我得去看看。”

“不错啊。”三人都投去了羡慕的目光。

西雅图的公立华盛顿大学医学院在米国前五起步，而其附属的医学中心在米国医院排名也非常靠前。能在这儿看到手术，对提升外科手法有很好的帮助。

“为什么急诊不对外开放？”徐佳康觉得很奇怪，“我也想看看米国的急救效率。”

祁镜整理着自己的行礼，把常用的东西放进背包，边说道：“这不是明摆着的嘛，急诊涌进去那么多人谁受得了。医疗纠纷是人性的体现，并不是国内的专利，哪儿都有。”

“也对。”徐佳康这时看向纪清，不得不叹服，“就当放个长假，还有三天时间能好好休息休息。不过老纪，你可就苦了，第一场就在明天早上。”

纪清尴尬地笑了笑，没答话。

“他还苦？他苦个屁！”祁镜这时插话道，“待会儿离开酒店你就不会这么说了。”