最终诊断 626.丁老总的神奇之旅

丁辰是明海儿童医学中心的年轻骨干。

2岁博士毕业后，仅仅过去三年她就成了儿中心niu里的中坚力量。干过两年的住院老总，现在又是儿危重症科里最年轻的主治医生。

内科出身的丁辰，只需要再奋斗几年，写上几篇论文，就能在35岁之前升上副高。

丁辰对自己的人生有规划，但没有太高的要求，就等着成了副高，带上三两个硕士生，平时坐坐专家门诊，看着医院墙上挂着自己的照片和简历，对她来说也算功成名就。

只不过这些是工作方面，生活方面则是完全不同的另一种状态，随缘。

“本来昨天就该搭晚上的飞机回明海的，小虎它们该怎么办呢，老爸伺候得来么......”年过三十的丁辰看着手术室里冷冰冰的天花板和无影灯，想起了一些平时本不会想起的私事，“唉，我是不是该找个男朋友了？”

丁辰的社交圈就是自己的工作圈，平时见到的除了爸妈就是以前的同学和现在的同事。

她就是那种喜欢交际的性格，一直都很有人缘。可今天让她意识到，万一爸妈不在身边，自己是有多无助。

并不是说王丹行、罗三观以及同行的医疗护送队员不关心她，相反，这些同事都很可爱。自己入院后，他们就忙前忙后的，帮了不少忙。

但友情再深厚也很难触及一些心底的东西，她再怎么说也是个姑娘，表面是高年资主治，但内心也有脆弱的时候。

人生第一次上手术台，周围竟然都是日本人，疼痛这会儿已经无所谓了，她只希望有人能上来安慰安慰自己。如果这时能有个贴心的爱自己的男朋友陪着，那该有多好啊。

“一群直男！”

丁辰抹了把眼角溢出的泪珠子，吐槽道：“满脑子阑尾长阑尾短的，就知道在那儿笑，还没护士小哥哥懂我！”

在国内还用小切口开腹在麦氏点做急诊阑尾手术的时候，日本早已经是腹腔镜的天下了。腹腔镜需要全麻，所以对丁辰来说相对更友好一些，她是学医的没错，可也不喜欢听手术器械地在自己身体上叮当作响。

啊，要开始了......

丁辰是坚定的唯物主义者，对于早就在课本上熟知的全麻，本该无所畏惧才对。可这时的她忽然有了丝奇怪的信仰：我的阑尾......罗三观，老天爷会报复你的！！！

先是很淡的几句日文，然后面罩徐徐盖在了她的脸上，紧接着一股类似香蕉水的气味开始涌进她的鼻腔。

这种感觉很奇妙，没一会儿丁辰的视线就变得模糊起来，眼前的灯光、医生、天花板、挂瓶和嘴前的面罩开始旋转，渐渐的它们互相交融在了一起，形成了一个很奇怪的图案......

为什么要动我的睫毛？

额，估计是在看睫毛反射吧......

眼皮好重，抬不起来......

再接着......

好累......

......

麻醉前后就像一架飞机的起飞、平飞和降落。

飞机起飞会经历从起步到升空的重要转换，这就是麻醉诱导，患者会经历从清醒到意识、痛觉都完全消失的状态。

平飞过程就如麻醉维持的过程，需要维持生命体征，确保麻药能维持到手术结束。等飞机降落，也就是麻醉苏醒的过程，做到精确、无误、安全的苏醒才是整个麻醉过程的结束。

“醒了醒了~丁老总醒了~”王丹行坐在病床边，脸上挂着笑，“啊呀，还以为麻醉给多了，没想到时间上刚刚好。”

听到队长吆喝了一声，几个队员都兴奋地纷纷围了上来：“醒了么？”

“总算醒了，让我看看......呵！生命体征十分平稳！”

“没想到丁老总年纪轻轻已经体验过日本的微创手术了，可喜可贺啊可喜可贺！！！”

“对了，要不要让丁老总说说感想？”

“对对对，感想！第一次上手术台感觉怎么样？？？”

“好了，你们还闹什么呢？感想？要什么感想？你自己躺上去不就知道什么感想了么？”王丹行笑骂道，“就是台腹腔镜阑尾，全麻的手术，一觉睡到现在，她能有什么感想？”

“也对，全麻确实没什么感想......”

“唉，两小时不睡觉，六小时去枕侧头平卧。这儿不允许陪床，我们只能待到晚上八点，过了这个点就只能靠你自己了。”

“是啊，刚才我问过主刀医生了，手术很成功，打了三个洞，伤口很小。”

“好在丁老总身材不错，要是换成老罗那身子......”

旁边的同事刚聊到罗三观，就情不自禁地模拟起了他的肚子，接着便忍不住笑了起来。他们笑得起劲，可一旁直挺挺躺在床上的丁辰却没觉得好笑：“罗三观人呢？”

“哦，祁医生这次遇到个病人，也是和我们同航班的，刚进急诊，老罗他去张罗了。”坐在一旁的王丹行解释道，“他确实该来看看你，离八点还有段时间，要不再等等吧，忙完就会来了。”

“这家伙怎么这样......”丁辰嘴里嘟哝着，“明明都是他的错！”

虽然还是手术之前和他们叨叨的那些话，但这些同事能明显感觉到一些不太一样的东西，就算脑袋歪向一边看上去有些滑稽，但至少在语气上听不出调侃的意味。

该不会是生气了吧？

“丁老总，你消消气，待会儿老罗来了，你就打他几巴掌。”

“我这样能打得动他？”丁辰看上去显得有些激动，完全没有疲累感，“你们赶紧让他过来，我要骂死他，我要他赔我一条阑尾！！！”

......

“阿嚏~~~”

远在急诊的罗三观忍不住打了个喷嚏，拿纸巾擦了擦嘴后，他继续和身边的急诊医生说明了叶涵的情况：“山田老师，她的症状很奇怪，有肌肉疼痛和体温，现在快39度了。”

“唔，罗桑，这个体温很高啊。”急诊看病的是个中年医生，长得不高，很精瘦，看上去和罗三观关系不错，“先做几个检查看看吧，对了，你刚才说她肋骨也很痛？”

罗三观回过头，当起了临时翻译：“你肋骨痛不痛？”

叶涵躺在急诊病床上，两手挡在肋骨前，生怕别人碰到它们：“当然痛了，能不痛么？！”

“疼了多久？”

“有两个月了吧。”

山田看着叶涵从包里拿出的米国就诊病历记录，沉思了好一会儿：“你平时觉得累么？”

“挺累的。”

“睡觉怎么样？是不是睡眠不太好？”

叶涵回想了些记忆片段，点点头：“确实不太好，半夜很容易醒，入睡也不太容易。”

山田一听连忙在记录上添了几笔，文字很潦草，站在一边的罗三观也没看懂，而他的提问还在继续：“知道自己现在在哪儿么？知道这里是哪家医院么？”

提问的目标很奇怪，忽然就从身上的症状转移到了叶涵的认知功能上。罗三观也是愣了下，想想还是把原话翻译了一遍：“他问你知不知道这里是哪儿？”

“哪儿？在东京啊。”

“知道是哪家医院么？”

“神源什么来着？反正就是神源什么医院。”

肯定的回复反倒让山田有些踌躇，等记下几笔后开始了一系列体格检查。

他的体格检查要比祁镜精简得多，主要围绕的还是症状本身，肌肉痛就做肌力和肌肉压痛检查，骨头痛就准备来张x光片看看情况。

在查了上肢和肋骨后，他又不厌其烦地查了其他区域的肌肉。叶涵嗯嗯啊啊几声，又应了他几个“疼不疼”的提问，疑似诊断便这么下了。

罗三观跟他去了办公室，聊了一会儿后跑了出来。

“怎么样罗医生，他怎么说？”杨泽生很急。

“就说先去做个检查，把感染的原因排查一下。”罗三观说道，“如果真的有问题，这儿的住院病房会收下她的。”

杨泽生不停点头，眼里满是感激，谢谢说了好几遍后，他的手开始摸向口袋。

罗三观很清楚这人要干嘛，连忙靠着自己体格上的优势轻松拦下了他：“大家出门在外都不容易，我能帮就帮，这都是小事儿。你要是和我来这个，那就是不把我罗某人当朋友！”

“罗老哥帮了我们那么大的忙，应该的。”杨泽生还在坚持。

“得，就当我没来过吧。”

罗三观板下脸孔，转身要走。杨泽生见状这才知道没摸准他的脉络，自己做错了事儿，连忙停手追了过去：“不好意思不好意思，罗医生，是我唐突了。”

“这不是突不突的问题！你这么干就让我觉得自己帮忙很廉价你知道么？”

“对对对，是小弟的不对，罗老哥息怒！”

“好了好了，我还要去看我一个同事，你们先做检查去吧。等我那儿忙完了，再下来看看你们。”

“谢谢。”

眨眼的功夫，待在急诊的四个人分成了两队。

杨泽生和陆子姗带叶涵去做检查，罗三观则和祁镜一起离开了急诊。刚见面的时候两人就聊过飞机上的事儿，现在再回想起来，罗三观也不禁谢道：“没想到王队来这儿的路上还出过这种事儿，谢老弟帮忙了。”

老弟？

祁镜还是头一回被人称呼老弟，心里显然不服，但抬头看了看三观的壮硕的身材，也就默认了这个关系：“都是医生，应该的。”

“唉，这次王队也是拼了，一路过来肯定很惊险吧。”

“还好还好。”祁镜现在脑子里想的都是叶涵，三两句就把这些往事略过，重新问起了这个姑娘的病情上，“刚才那位医生是不是觉得叶涵得了自免？”

罗三观一愣：“嗯？祁医生怎么知道的？”

“都问到认知障碍了，结合其他症状，他怀疑的应该是纤维肌痛综合征吧，能想到这个还挺厉害的。”

祁镜也不是没想过这个可能，但叶涵的症状并不符合：“她心情一直都还不错，也没有认知障碍，身体其他部位没明显疼痛，我觉得纤维肌痛不太对啊。”

“我刚问过山田老师了，他只说看着像，还没有真的下结论。”

罗三观学的影像，对内科了解并不多，但本人却非常好学，见他提起便立刻问道：“祁医生觉得是什么病？”

“不好说啊......”祁镜现在脑子有点乱，总觉得越做鉴别诊断可疑的对象就越多，得停一停，不能再往下想了，“还是先去看看丁医生吧，机场一别也不知道手术得怎样了。”

......

此时外科综合楼四楼病房里一改往日的静谧，到处充斥着某位姑娘的欢声笑语。只是这些声和语的音调听着有些古怪，不太符合华语原有的发音标准。

“......哇，好神奇啊！”

“兄弟们，你们知道么？这......这真的好神奇啊！！！”

“我是猫，你们人类不理解我......我是猫！”

“......三观是大坏蛋！你们知道吗？他通过电话把阑尾炎传染给我，通过那些.....那些什么乱七八糟的信号迅速地把阑尾炎感染给了我！！！我真的是，我真的服了这个人！我的天......”

虽然经过走廊回音的艺术加工后，有些话已经听不清了，但重要部分还是得以保留进了两人的耳朵里。

本来进日本医院的华国人就很少，开阑尾的更少，而指名道姓骂三观的，除了那位丁辰丁老总，恐怕也没别人了。

祁镜马上听出了她的声音，有些不解地问道：“你这是对她做什么了？”

“没做什么啊！”罗三观摊手表示很无奈，“我来这儿都好几个月了......”

祁镜用一种略带有现实和科学主义批判色彩的眼神，望着站在他身边迟迟不敢进门的罗三观，小心翼翼地问道：“我印象里阑尾炎没传染性吧？”

“这......废话！”

“那她怎么......”

“我哪儿知道！！！”

罗三观不愿承认这个事实，而房间里的丁辰并没有消停，反而越发来劲儿：“王丹行，你别拦我！我还要说！”

“好好，你说你说。”王丹行拗不过她。

“你们不知道，这感觉......”

丁辰似乎觉得“神奇”两个字已经不足以表现自己心里的感情，想了好一会儿才酝酿出了另一个词：“哇，好厉害呀~”

“啊哟，我的丁老总，你就别说胡话了！隔壁老太太都在笑话你呢！”

“胡话？我什么时候说胡话了？我怎么可能说胡话！”有些过量的麻药让丁辰的脑子变得特别奇怪，根本不用思考，一场单口批判大会的说辞就出现了：“要不是三观我会这样？我就从来没见到过这么离奇的人，这个呆比呀，我的天呐......”