最终诊断 30.Anton综合征（求收藏求推荐）

李玉川和祁镜是同届，正处在实习轮转阶段。由于科室众多，一年的轮转实习其实学不到什么东西。平时抢救很难碰到，就算来了内急，一星期能有个两三次就很涨经验了。

可在纪清的夜班，单单一晚就看了好几种重症，抢救三次，还有两次意外。

“纪老师，你夜班都这样的吗？”

纪清有些不好意思，尴尬地回忆起了刚来时的值班情况：“我上夜班最多一小时能收五辆车，一晚上最多有11辆，现在其实还算好，平均水准。”

李玉川就像看个怪人一样：“怪不得王主任都不让你值夜班了。

......

纪清不得不用苦笑来应对。

他的夜班急诊一直都呈现出“三多”症状，急救车多，特殊状况多，猝死多，今晚其实不算过分。

夜班前半段是各种急救车辆，一辆辆担架车挤进急诊，等来得差不多了忽然戛然而止。半夜3点开始，正在观察的病人陆续出现状况。有些是无端地病情加重，另外一些则是横生出来的枝节。

比如那位颅内感染的陆翔，由于起来上厕所没走好路滑了一跤。双手撑地的时候，全身重量压在了手腕部，腕部肿得像个馒头。吴同山也是没办法，抽了点时间给开了手腕部x光片。

得知了结果后，他叫来了骨科会诊。

骨科一位主治下来看了看拍好的x光片，发现骨折有了些位移，但断口还算平整，是传统的Colles骨折。他立刻做了复位和石膏固定，这件事也算过去了。

在诊疗室里，吴同山一边在写别人的病历，嘴里却又问起了陆翔现在的症状。

甘露醇显然起了效果，病人头疼缓解了不少，视力几乎完全恢复，脑膜刺激症虽然还有，依然是三指，但看上去问题不大。

吴同山满意地点点头，显然自己刚才给的治疗起到了效果。脑炎向来病程较长，能有这样的进展已经不错了。

“怎么那么吵？老纪，你又在发功了？”

祁镜被诊疗室的声音吵醒，慢慢从床上爬了起来，问得一旁写着病历和药方的纪清很尴尬。

如果是之前，吴同山会先让病人回观察室，然后训上祁镜两句，把他赶回ICU继续睡觉。实在是这个夜班太忙，他不希望这位刚来医院的医二代公子哥给他搅局。

但是现在病人上了阿昔洛韦后已经有所好转，证明祁镜当初霉菌感染的设想是错误的。

作为一名医生，就算平时再冷淡再客观，这会儿也会有一丝炫耀的冲动。能用一个判断就改善病人症状，对所有医生来说都是极大的满足。

所以见了祁镜，他并没有大声呵斥，而是淡淡地说道：“病人开始好转了，你说的霉菌感染看来是错的。”

祁镜听后有些吃惊，在周围来回踱步，视线一直盯着病人手臂上那团刚敷完的雪白石膏上。

“这是怎么回事？”

陆翔抬起刚裹上石膏的左臂，笑着说道：“刚在病床旁，被不知道什么东西绊了一下，摔了一跤，小事，不打紧的。”

祁镜没多说什么，倒是吴同山惊讶了起来：“病床旁绊了一下？你不是在厕所滑倒的吗？”

“哦？是吗？”陆翔听后觉着奇怪，但也没多想，马上笑嘻嘻地说道：“大概是我记错了吧。”

祁镜察觉到了里面一些不和谐的东西，可具体是什么他一时半会儿想不起来。

这时一边的纪清站了起来，轻轻放下手里的原子笔，蹑手蹑脚地从门口走向病人。

诊室里所有人的视线都放在了他身上，跟着他的移动而移动。虽然不知道他走路那么轻是为了什么，但在他们发出质疑声之前忽然发现病人的视线并没有动。

他看的依然是祁镜所站的地方，就算纪清来到了他的面前也没有改变。

纪清抬起手在陆翔面前晃了晃，没有丝毫反应。

“只是骨折了而已，没大碍的。”陆翔笑着问道：“怎么了？大家怎么都不说话了？”

祁镜马上捡起桌上一支笔，敲在读片器上，说道：“我们正在研究你的x光片呢。”

陆翔随着声音转头看向读片器：“不是说骨折吗？难道有什么地方出问题了？”

“你能看见吗？”

“能啊。”

祁镜用笔敲着空荡荡的白色读片器幕板上，又一次问道，“你确定自己能看见？”

“当然可以了！”病人笑着说道，“这不就是我左手的x光片嘛。”

陪床的家属见了差点崩溃，好在吴同山起身把他拦了下来，并且很快地在耳边说了几句，让他保持镇定先把病人带回观察室再说。

祁镜怨念地看着吴同山，想要说两句但还是忍住了。自己毕竟只是半个医生，级别差太多。

吴同山也自知是自己的疏忽，那张方脸就好像进了速冻箱一样，冷得布满了冰渣，没有半丝表情。

病人盲者不知盲，虽然看不见任何东西，但脑子里却能产生堪比真实场景的画面。

“这个失明有些特别。”

“anton综合征。”

纪清说出了一个非常冷僻的词汇：“患者自述能看见事物，甚至坚持自己能看见，其实根本看不见。就算没有拿到该拿的东西，走错路，摔倒，他也会用其他事物来脑补，完成自己想象中的事物。”

“不错不错。”

祁镜对纪清的表现非常满意。

纪清很清楚，这是祁镜让他回去多看文献和杂志才带来的结果。那场呼吸大会中午休息时，他就在翻阅神经内科的东西，正巧看到了这个Anton失明。

祁镜说道：“可以上真菌药了吧？”

“病毒依然不能排除，说不定阿昔洛韦还没开始起效。”吴同山还有自己倔强的一面。

“那就一起用！”

这里终究是吴同山说了算，他远没有陈霄那么好说话，在重症患者面前祁镜只能顺着他的意思来做。

“你们疯了吗？同时使用两种大剂量的不同抗感染药，病人的肝怎么受得了。”

“那怎么办？”祁镜指着吴同山直接把锅甩在了他的面前，“你和他说去。”